膝关节炎治疗方法:膝关节腔内注射治疗法及要点!
膝枢纽腔穿刺术(knee joint cavity paracentesis)常用于检查枢纽腔内积液的性子，或抽液后向枢纽腔内注药。
一枢纽穿刺术适用证
1、四肢枢纽腔内积液，须行穿刺抽液检查或引流，或注射药物举行治疗。
2、枢纽腔内注入空气或造影剂，行枢纽造影术，以领会枢纽软骨或骨端的转变。
二药物适用证
适用于变形性膝枢纽病和肩枢纽周围炎的辅助治疗。
膝枢纽腔内注射施沛特适用于早期与部门中期的患者，对另一部门中期的患者无效时可以行枢纽镜手术，对于晚期OA患者，枢纽面严重磨损，枢纽间隙消逝的患者，向患者告之最好的方式是行人工膝枢纽置换术。
三玻璃酸钠注射液的作用机理
透明质酸钠为临床上治疗OA的一种常见的药物，其效果获得一定。透明酸钠普遍存在于人体组织中，尤其是在枢纽滑液中，对滑膜细胞和胶原纤维支架起支持和稳固作用。透明质酸制剂主要是从鸡冠和人脐带中提取并精制的一种生物大分子物质，它以透明质酸钠盐形式泛起。
透明质酸钠溶液具有高度粘弹性，在高剪切力状态下(快速运动)，滑液主要表现为弹性，透明质酸钠分子网储存量，起到吸收震荡、减轻枢纽震惊的目的；在低剪切力状态下(慢速运动)，滑液主要表现为粘性，能量通过透明质酸钠分子网消失，因而起到润滑作用。
通过向枢纽腔内注射透明质酸钠可以辅助恢复滑液及枢纽组织基质的流变学特征---粘弹性，缓解滑膜炎症，削减病态枢纽液的渗透及缓解枢纽疼痛，同时能改善枢纽内环境，为自身高分子玻璃酸分子的合成创造条件，减轻软骨的损坏和促进受损软骨的修复，其在OA治疗中的作用在基础实验和临床实践中都得以验证。
四膝枢纽腔内注射治疗法
1、部位
膝枢纽穿刺点，可在髌骨内下、外下、内上、外上约1cm处。
以髌骨上缘的水平线与髌骨外缘的垂直的交点为穿刺点，经此点向内下方刺入枢纽腔；也可经髌韧带的任何一侧紧贴髌骨下方向后进针。
2、术前准备
1）准备18～20号穿刺针及注射器。
2）局部严酷消毒后，术者右手持注射器，左手牢固穿刺点。当针进入枢纽腔后，右手不动，牢固针头及注射器，左手抽动注射器筒栓举行抽液或注药等操作。
3、穿刺方式
患者坐位，屈膝，小腿自然下垂，使膝枢纽放松。
用2.5%的碘酒消毒，75%的乙醇脱碘，铺无菌巾，取髌骨下方内侧或外侧为穿刺点。用5ml注射器刺入枢纽腔，刺入枢纽腔时有突破感，注药无阻力。
有枢纽积液时抽出积液，缓慢注入0.25%利多卡因10ml(含曲安奈德5mg，每毫升药液中含曲安奈德0.5mg)，膝枢纽周围痛点各注射上述药液2~3mL，每周治疗1次，延续2次。
第3次起调整治疗方案，详细为：枢纽腔内注射玻璃酸钠注射液2.5ml，周围痛点的治疗同上，流动膝枢纽数次，使药物与枢纽面充实接触，每周1次，延续5次。
通例消毒，接纳屈膝90°坐位，于髌下内侧或外侧入路，一次性注射器(5ml规格)穿刺进入枢纽腔内，抽吸无回血，只管抽尽枢纽液，缓慢注入施沛特，1支/次。
注射后用消毒敷料笼罩注射针眼，被动流动枢纽，让药液快速在枢纽腔内均匀分布。1次/周，交替从内、外侧注射，5周为1个疗程。
4、注重事项
（1）一切器械、药品及操作，皆应严酷无菌，否则可致枢纽腔熏染。
（2）应边吸抽，边进针，注重有无鲜血流出，若有，说明刺入血管，应将穿刺针退出少许，改变方向再继续进针。另外，当抽得液体后，再稍稍将穿刺针刺入少许，只管抽尽枢纽腔内的积液。但不行刺入过深，以免损伤枢纽软骨。
（3）频频在枢纽内注射类固醇，可造成枢纽损伤，因此，任何枢纽内注射类固醇，不应跨越3次。
（4）对抽出的液体除需做镜下检查、细菌培育和抗生素敏感试验外，还要做认真的肉眼考察，开端判断其性状，给予实时治疗。例如，正常滑液为草黄色，清而透明，若为暗红色陈旧性血液，往往为外伤性，抽出的血液内含有脂肪滴，则可能为枢纽内骨折，混浊的液体提醒有熏染；若为脓液，则熏染的诊断确定无异。
（5）枢纽腔有显著积液者，穿刺后应加压包扎，适当给予牢固。凭据积液若干，确定再穿刺的时间，一样平常每周穿刺2次即可。
五疗效
要向患者解说清晰，它是一种慢作用的药物，一样平常在注射2针后才会有异常显著的效果。5针为1个疗程。疗效可以维持半年至18个月，另有更父老，这取决于病情的严重水平及患者对膝的照顾护士情形。注射后越日疼痛显著减轻或消逝，功效恢复正常或基本正常。
六副作用
注射后，偶然会有胀痛不适的感受，甚至有些人注射后当晚疼痛较剧，还伴肿胀，一样平常1～3天后反应会自然消逝。同时施沛特不是止痛剂，不要期望在注射后立刻可以缓解疼痛。注射后泛起皮肤瘙痒，2～3天后未经处置自行消逝。
关于膝关节炎治疗方法都有哪些?
骨关节炎是最常见的关节炎之一，是一种非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病，也称退行性关节病、骨关节病或增生性关节炎。 骨关节炎特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成