痛风石的特点及危害

痛风石是历久高尿酸血症，使体内尿酸池显著扩大，尿酸盐结晶沉积于组织所形成的。险些人体所有组织，都可有结晶沉积，形成直径数毫米或数厘米的痛风石。

结晶作为异物不易消除，容易引起免疫细胞的攻击，但人体缺乏能够消融尿酸的酶，因而结晶对组织的刺激历久存在，形成慢性炎症。

慢性炎症使得痛风石处皮肤纤维变性，变得微薄、发亮，直至破溃。破溃处很难愈合，严重破溃可有局部熏染，重者甚至坏死。

吃什么药可以防治痛风石？

1、秋水仙碱

在降尿酸药物使用之前，70%的痛风患者有痛风石沉积和慢性痛风石性关节炎发生，甚至造成畸形致残。厥后由于预防性使用秋水仙碱，减少了痛风发作的频度和严重水平，再加上降尿酸药物的使用，痛风石的发生率显著下降（小于5%）。

2、尿酸氧化酶

尿酸氧化酶是近年来开始使用的药物，对痛风石的消融有优越的效果。

美国痛风指南建议，尿酸氧化酶可应用并只应用于痛风症状较严重，或对于口服降尿酸治疗不耐受的患者。

3、活血之品，化瘀攻陷

中医以为，痛风石的形成均涉血分，多痰瘀交阻（即痰浊瘀血、凝滞经脉）。

在运用化痰泄浊及通络止痛等治疗方式的同时，要遵照“治痰要治血，血活则痰化”的原则，注重运用活血化瘀通络之法，以增强尿酸的渗出，促进痛风石的消融。

在药材的选用方面，可配用桃仁、红花、川芎等活血化瘀，使痰去瘀行，胶结得以松解；也可加用活血攻陷的血肉有情之品，如地龙、地鳖虫、乌梢蛇等。

4、非布司他及苯溴马隆

降尿酸的药物中，现在临床上常用、较强效的是非布司他和苯溴马隆。指南推荐，对于已经泛起痛风石的患者，血尿酸水平应维持在300umol/L以下，如能控制在260umol/L以下，则可加速痛风石消融。

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