最近李医生在门诊遇到了一些由泌尿外科医生推荐过来就诊的肾结石病人，病人刚来时都很不解：我不过是肾结石，又没有“风湿痛”，为什么要看风湿科？

经由详细问诊及查看病人既往的检查效果后，李医生发现这些病人并不是一样平常的肾结石，证据有二：1.都泛起了尿酸大幅升高的情形；2.这些病人从未对自己尿酸高的问题举行治疗。

因此李医生推测了他们的肾结石真实身份，有可能是由尿酸盐结晶在肾脏沉积而形成的痛风石！

特殊的痛风石

以前人人对痛风石的明白可能更多是四肢枢纽上的小疙瘩，然则对于一些特殊的痛风石却知之甚少。

痛风石是由尿酸盐结晶沉积而成，沉积的部门可普及全身所有部位。常见的有四肢枢纽、耳廓、脊柱、皮下等易摩擦的体表部位，具有疼痛、影响肢体功效和影响外观等特点；

而较少见的部位则有心脏瓣膜、声带、肾脏，这些地方的痛风石因肉眼无法考察和无显著的前驱症状，若是不举行详细的检查，常被病人和医生所忽略，但有时其危害却比体表枢纽痛风石加倍严重。

尿酸性肾结石，要小心提防

如尿酸性肾结石，若是结石脱落、壅闭输尿管发展为梗阻性肾病时，患者会泛起猛烈的腰痛或腹部绞痛，疼痛部位多见于一侧腰背或腹部的侧面，发作时患者常显示坐立不安，辗转反侧，严重时可伴冷汗出，甚至休克；同时大多数病人可泛起肉眼可见的血尿及发烧。

当泛起这种情形时应实时就诊，配合医生尽快完善血常规、尿常规、尿酸、肾功效、全腹部CT等检查，凭据结石部位的差别情形举行药物排石、手术取石、体外碎石或放置J管举行引流等治疗，经由努力治疗通常可取得优越的预后效果。

若以为只是单纯的腰痛而不予努力重视，严重可导致肾脏熏染、肾功效衰竭甚至肾脏坏死萎缩的严重后果。

临床上肾结石病人合并尿酸大幅升高，应思量尿酸与肾结石的相关性。

对于尿酸性肾结石的治疗，应在肾结石急性发作获得优越处置后，在专业风湿科医生的建议下，举行努力的降尿酸治疗，降尿酸是治疗尿酸性肾结石的基本。

首先应调整饮食习惯，尽可能制止嘌呤摄入，削减海鲜、豆制品、酒类、动物内脏的食用频率；在适当的情形下，可遵医嘱服用降尿酸、促进尿酸渗出的药物治疗，努力检测尿酸水平。

高尿酸患者应保证逐日足够多的饮水量，尿酸可以通过尿液举行渗出而降低体内尿酸水平，建议高尿酸患者逐日至少饮用2500ml以上的水，但不能以饮料取代。

除此之外肥胖、糖尿病、缺乏运动也是造成尿酸高的危险因素，以是应该努力举行减重，控制血糖，在身体性能允许的情形下举行适当的运动。

归根到底，肾结石是标，尿酸才是本，只有努力将尿酸水平控制好，才气有用防治尿酸性肾结石，珍爱肾功效不受损害。

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