痛风做血液透析能降尿酸?等等!专家说可没那么简朴
詹女士的爸爸患痛风10多年了,一直没有系统地医治,又不忌口,每晚都喝二两。他的尿酸800多,大脚趾处长了个痛风石,摸上去是软的,最近到专科医院做了痛风石切除手术。
手术后,专科医院还建议她做血透,一次2900元,做3次就能马上把尿酸降到500,相当于左手抽血出来过滤,右手输进去。詹女士以为价钱太贵了,最终没有选择做。
高尿酸需要做血透?列位风友,你们听过吗?
在我们印象中,血透似乎都是跟“尿毒症”“肾衰竭”等挂钩的,怎么还可以降尿酸?
什么是血透?
血透即血液透析,是将患者的血液从体内引出,经血液透析机消灭其中毒素,然后再输回体内。
人体天天都市发生许多代谢废物,而肾脏就像是人体的「滤网」,代谢废物都需要通过肾脏这张「滤网」过滤掉。
若是发生肾脏功效衰竭,即肾脏不能正常事情,体内的代谢废物、毒素以及多余的水分无法排挤,在血液中过多聚积,就会对身体发生迫害。此时,血液透析就起到替换肾脏事情的作用,把这些废物和多余的水分排挤体外,减轻肾脏的肩负,恢复身体的功效。
血透能降尿酸吗?
对此,黄清春主任指出,尿酸也属于体内的代谢废物,以是理论上,尿酸也可以通过血液透析的方式消灭。然则在临床上,医生一样平常不建议通过血液透析的方式来降尿酸。
由于血液透析虽然可以暂时把血液中的尿酸降下来,然则沉积在枢纽腔等处的尿酸结晶很快会消融到血液中,以是血尿酸又会重新升高。
此外,若是单纯只靠血液透析,没有控制食源性的摄入,以及用药抑制体内合成等,尿酸的泉源没有解决,那通过血液透析消灭的尿酸也只是“杯水车薪”,历久来看作用不大。
另一方面,血液透析存在一定的风险,如凝血、漏血、熏染等,如非必须也没有必要做。
什么情形下需要做血透?
在临床上,一样平常以下情形需要举行血液透析:
●种种缘故原由导致的急慢性肾脏功效衰竭
●肾病之外的疾病:急性药物中毒、特殊中毒、严重的水电解质杂乱等
以肾脏功效衰竭较常见,此时肾脏不能正常事情,致使肌酐、尿素氮等有毒物质不能实时、充分地通过肾脏代谢排挤体外,严重损害各组织器官,甚至会威胁生命,以是需要举行血液透析。
医生一样平常凭据血尿素氮、血肌酐以及排尿情形等项目评估肾功效。若是是“痛风肾”患者,历久高尿酸导致严重的肾脏损害,最终泛起肾衰竭等情形,此时医生会建议血液透析治疗。
总之,高尿酸血症及痛风患者不能盲目跟风做血透,评估要不要做血透的指标主要是肾功效,而非血尿酸水平。盲目举行治疗不仅花钱,还存在一定的风险。
在治疗上,最主要的照样在专业医生的指导下服用降尿酸药物,并配合饮食控制。而对于文章开头案例中詹女士选择的专科医院,极有可能是不靠谱的“莆田系”医院,要注意判别。
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