痰白粘稠且牵拉成丝难咳出,提醒真菌熏染
浆液性痰见肺水肿;
脓性痰见化脓性细菌性下呼吸道熏染;
血性痰是由呼吸道黏膜受损害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致;
急性呼吸道炎症时痰量少,痰增多见支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘,且排痰与体位有关,痰静置泛起分层征象:上层为泡沫,中层为浆液或浆液浓性,下层为坏死物质;
恶臭痰提醒厌氧菌熏染;
铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎特征;
黄绿色或翠绿色痰,提醒铜绿假单胞菌熏染;
痰白黏稠且牵拉成丝难可出,提醒真菌熏染;
大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物,提醒棘球蚴病;
粉红色泡沫痰是肺水肿的特征;
日咳数百至上千毫升浆液泡沫痰,需思量肺泡癌可能。
咳嗽的音色
1、咳嗽声音嘶哑 多为声带的炎症或肿瘤榨取喉返神经所致;
2、鸡鸣样咳嗽 多见百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;
3、金属音咳嗽 常见因纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接榨取气管所致;
4、咳嗽声音低微或无力 见严重肺气肿、声带麻木及极端衰弱者。
随同症状
1、伴发烧 见急性上、呼吸道熏染、肺结核、胸膜炎等;
2、伴胸痛 常见肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等;
3、伴呼吸困难 见喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物;
4、伴咯血 见支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石及肺含铁黄素冷静症等;
5、伴大量浓痰 见支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿并熏染和支气管胸膜瘘。
发热后观察规律,伴随症状及体征
发热: 指当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,体温升高超出正常范围。 正常人体温: 口测法36.3-37.2℃,肛测法36.5-37.7℃,腋测法36-37℃。 下午体温较早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后体温略高,一般不超过1℃,老年人体温略低,女