一线镇咳药物，再也不会有咳嗽咳出尿的尴尬

咳嗽是临床最常见的症状之一，是一种人体反射性防御动作，通过咳嗽可以消灭呼吸道分泌物及气道内异物。

需要注重：咳嗽不是病，是一种症状，不要依赖止咳药物而忽略治疗原发病，归宗，主要祛除了病因，咳嗽才会完全消逝。咳嗽药物分两种，一种是中枢性镇咳药、另一种是外周性镇咳药。通常说的强效镇咳药一样平常为中枢性镇咳药。

1、中枢性镇咳药：该类药物对延脑咳嗽中枢具有抑制作用

（1）可待因：适用于干咳无痰或猛烈阵发性咳嗽者，具有成瘾性和抑制呼吸中枢作用。

（2）喷托维林（咳必清）：使用于上呼吸道熏染引起的无痰干咳和百日咳。青光眼者慎用。

（3）右美沙芬（美沙芬）：止咳作用迅速有用，适用于无痰干咳。

（4）氯哌斯汀：为苯海拉明衍生物，除具有中枢镇咳作用外，亦可抑制H1受体，间接缓解咳嗽。

（5）福米诺本：为新型的中枢镇咳药，其既可抑制咳嗽中枢外，尚可兴奋呼吸中枢，其镇咳作用与可待因相当。

2、外周性镇咳药： 外周性止咳药物抑制咳嗽反射的感受器、传入神经、传出神经甚至效应器而施展作用。这类药物包 括局部麻醉药和粘膜防护剂。对于小儿、孕妇、老年人等不适用于中枢性止咳药物的人群，外周性止咳药物可选择性应用。

（1）苯丙哌林（咳快好）：作用较强，连续时间长，不良反应较少。

（2）那可丁：为外周性镇咳药，有一定呼吸兴奋作用。

（3）复方甲氧那明（阿斯美）：具有排除支气管痉挛、外周性止咳，改善支气管粘膜肿胀，有利于排痰等作用。

（4）美敏伪麻溶液：惠菲宁（成人剂型）具有中枢和外周止咳作用。

（5）愈美片（惠菲宣）：为止咳化痰药。

（6）利多卡因：为局麻药，可麻醉呼吸道粘膜上的牵张感受器而施展镇咳作用，尚有排除支气管痉挛作用。对顽固性咳嗽有优越的止咳效果。常用浓度1%～2%，雾化吸入或气道分次滴入。

3、含中药的咳嗽药

许多咳嗽药物都含有中药身分，如川贝、桔梗、甘草、鲜竹沥等。这类咳嗽药对慢性、稍微的咳嗽有一定效果，对急性和严重的咳嗽效果不明显。

代表药：蜜炼川贝枇杷膏、复方鲜竹沥液、复方甘草合剂等。

4、含平喘药的咳嗽药

咳嗽同时伴有气喘者，咳嗽药可加平喘药麻黄碱。麻黄碱能松懈支气管平滑肌，使支气管血管缩短，减轻充血水肿，

改善小气道壅闭。代表药：麻杏甘石合剂、麻杏止咳糖浆等。

5、含抗过敏药的咳嗽药

由于空气污染等缘故原由，由过敏因素引起的咳嗽多见，咳嗽药物里填加一定含量的抗过敏药物。如马来酸氯苯那敏(扑

尔敏)、氯雷他定等。代表药：复方儿童伤风咳嗽糖浆等。

注重！只有过敏性咳嗽才能用此类咳嗽药。而且不能历久吃，否则容易引起嗜睡、口干等，严重者还会诱发癫痫，所以有神经系统疾病的孩子慎用。