急性胰腺炎和妊娠的关系

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蒂莫西·加德纳（TIMOTHY GARDNER），医学博士

急性胰腺炎的界说是胰腺的突然发炎，临床表现为腹痛，恶心和脱水，通常是自限性的，但有时会生长成严重的疾病，甚至殒命。急性胰腺炎的病因许多，最常见的两种是饮酒和胆囊/胆管疾病。在这篇综述中，我们将讨论妊娠急性胰腺炎的详细病例。

急性胰腺炎和有身的缘故原由

只管在美国，每年急性胰腺炎占200例住院病例中的近1例，但幸运的是，妊娠时代急性胰腺炎的发病率很少。据估计，每10,000例有身中就有1例发生急性胰腺炎-然则，该比率因医院的区域和类型而异。妊娠急性胰腺炎的大多数病例是由胆结石病引起的。人们认为，由于有身引起的体重和荷尔蒙转变，胆结石更有可能形成，因此沿着胆总管向下移动，壅闭了胰管流出。妊娠急性胰腺炎的另一种建议机制是血液中的高脂肪水平，称为甘油三酸酯。再次，有身的荷尔蒙转变可能使某些妇女容易患上这种情形。当甘油三酸酯水平过高时，氧气将无法通过血液充实进入胰腺，并可能继发胰腺炎。固然，发生急性胰腺炎的所有其他缘故原由-饮酒，对某些药物的反映，胰管损伤-也会导致妊娠急性胰腺炎

妊娠急性胰腺炎的治疗

妊娠急性胰腺炎的治疗与非妊娠患者相似，但有一些破例。通过不进食来休息消化道，控制疼痛和通过静脉输液给予侵蚀性液体至关重要。通常，若是缘故原由是胆结石性胰腺炎，则将胆囊的消灭推迟到有身后举行。通常，可以将放置在胆管中的支架放置在暂且位置，直到需要手术切除为止。然则，若是不能能等到有身竣事，通常可以安全地举行手术切除。若是引起急性胰腺炎的缘故原由是甘油三酸酯，则可以使用某些药物和饮食调治来预防复发。然则，若是攻击发生在晚期，则通常提倡临盆，由于这将导致甘油三酸酯水平立刻下降。急性胰腺炎的其他缘故原由，例如外伤性导管损伤，需要单独举行仔细评估。

妊娠急性胰腺炎的效果

幸运的是，妊娠急性胰腺炎的孕产妇殒命率不到1％。然则，早产的比率约为20％。同样在非胆结石性胰腺炎患者中，早产率似乎更高。因此，非常重要的一点是，若是孕妇泛起任何异常的腹痛症状，应尽快到急诊室举行评估。

结论

虽然罕有，但急性胰腺炎确实会在有身时代发生。幸运的是，若是及早治疗，通常可以制止早产，而且将频频发作的发生率降至最低。