上次给人人先容的https://www.toutiao.com/i6724635968072073739/一文中小编提出的看法：由于美国人的高能量膳食结构以是导致吃同量的鸡蛋会增添疾病风险，而中国却不会，因此这次小编就给人人简要先容一下膳食结构与康健的关系。

首先我们领会一下，什么是膳食结构

依据动物和植物性食物在膳食中组成的比例，世界上典型的膳食结构主要包罗：

1. 东方膳食结构：以植物性食物为主而动物性食物为辅，大多数发展中国家都是这种膳食结构。这种膳食结构的特点是谷物食物消费量大，动物食物消费量小；植物性食物占总能量的近90%，动物性食物占总能量的10%。平均天天能量摄入2000-2400kcal，卵白和脂肪的摄入量都较低，膳食纤维足够，然则来自动物性食物的微量元素易缺乏。

2. 经济发达国家膳食结构：以动物性食物为主，是多数西欧发达国家的膳食结构，属于营养过剩型膳食。该膳食结构的特点是粮谷类食物消费量小，动物性食物消费量大。人均日能量摄入高达3300-3500kcal，且卵白和脂肪摄入量高，膳食纤维摄入量低。

3. 日本膳食结构：以动植物食物较为平衡的膳食结构，以日本为代表。该结构的特点是谷物的消费量300-400g/天，动物性食物天天150g（包罗海产品比例高达50%，以及100g的奶类，蛋豆类100g）。平均逐日能量摄入2000kcal左右，保留了东方膳食结构的特点，同时吸取了西方膳食结构的甜头，少油少盐多海产，卵白脂质和碳水的比例相宜。

4. 地中海膳食结构：以地中海命名是由于该膳食结构是以居住在地中海区域的住民所具有的结构为代表。其特点是富含植物性食物（谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果等），天天食用适量的鱼禽蛋奶类食物，每月的畜肉类（猪牛羊）的次数不多，油类主要以橄榄油为主。能量占比中，脂肪的比例为25-35%，且大部分以不饱和脂肪为主；膳食含有大量的碳水化合物（水果蔬菜等），保证了足量的膳食纤维摄入。

以上关于膳食结构的先容来自人卫出书的《营养与食物卫生学》第8版

仔细的同伙可能会发现，现在咱们国家并不是东方膳食模式啊？没错，随着经济发展和全球化历程，各个国家原本的膳食模式都在发生变化。现在，中国的膳食模式已经逐渐形成了许多经济发达国家的膳食结构，这个可能人人都有亲自体会，天天无肉不欢的人们越来越多。而相反的是，西欧等发达国家也最先逐步接受口感欠好的全麦食物和蔬菜等食物，为了扭转原本国家的高能量膳食结构。

膳食结构与康健

给人人简要先容了什么是膳食结构，可能许多同伙会不明白这个有什么用呢？直接去看许多先容蔬菜水果或复合维生素弥补剂对康健的影响不是也可以？这里就泛起了一个误区，天天咱们摄入的食物多达10种以上，每周到达二三十种的食物，若是我们只看一种食物对康健的影响，其实是对照片面的。这个看法小编依旧用严谨的荟萃剖析研究结果给人人详细剖析一下，辅助人人深刻理解。以下小编以糖尿病和胃癌两种疾病为例简要先容。

膳食结构 OR 单一食物/营养素 与糖尿病发病风险

关于糖尿病方面，小编在PubMed上检索到一篇于今年5月份揭晓在《英国医学杂志》上面的伞状荟萃剖析（简要来说就是对荟萃剖析的荟萃剖析）[1]，其中一共纳入了53篇已往荟萃剖析的研究结果，总计涉及近千万人，其中12篇是接纳权衡总体膳食结构康健水平与糖尿病发病风险的研究，那么我们来简要对照一下膳食结构和单一食物/营养素与糖尿病发病风险的关系。

上面的三张图人人看不懂没关系，只需要关注一个地方，就是图中的那些横线是否与竖线有交汇，若是交汇的多，则说明与糖尿病发病风险没有显著关联性，若是在竖线左边，就是与糖尿病发病风险降低有关，在右边，就是与风险增添有关。

我们可以发现，膳食结构的图中，基本横线都是与竖线不交汇的，也就是说康健或不康健膳食结构基本都是与糖尿病发病风险显著相关的。仔细看一下我们可以看到，康健的膳食结构与糖尿病风险降低有关（降低21%的发病风险），不康健的与升高有关（增添44%的发病风险）。而相反的是，单一的食物种类（好比乳制品，蔬菜，水果，主食，肉类等）或单一营养素（如抗氧化维生素，矿物质，植物化学物等）在图中许多都与竖线发生了相交，因此单一的他们多数不能对糖尿病发病风险产生影响。

膳食结构 OR 单一食物/营养素 与胃癌发病风险

胃癌方面，经由检索之后，发现有两篇质量较高的荟萃剖析，划分研究了膳食结构和单一食物/营养素与胃癌发病风险的关联性。

首先第一篇荟萃剖析[2]，纳入了76篇高质量人群研究结果，涉及跨越600万人（包罗3万余胃癌新发患者）。我们可以从以上两张图中看出，仅有四个食物类型和一个单一营养素的研究与胃癌发病风险显著相关，其余的横线均与竖线交汇，代表它们划分与胃癌发病风险不显著关联。

而第二篇荟萃剖析[3]是建立在权衡膳食结构的基础上的，纳入了16篇高质量人群研究结果，涉及近100万人。从图中我们可以看出，跨越一半的康健膳食研究横线都与竖线不交汇，总体获得的结论是康健膳食可以降低25%的胃癌发病风险，而不康健膳食结构会增添51%的胃癌发病风险。

剖析与总结：

以是综上，在营养学上，合理膳食的界说是：指供应机体种类齐全、数目足够、比例合适的能量和种种营养素，并与机体的需要保持平衡，进而到达合理营养、促进康健、预防疾病的膳食。因此，人人经常会问的“到底该吃什么防病”的问题可能需要改为问“怎么搭配膳食才气防病”。另外，小编还要稀奇说明一下，上述引用的研究中，建立在中国人群的研究相对较少，然则所有国家的研究结果总的来说相对一致，基本没有结论显著差别的区域。

那么，又会有同伙问了，若何才算是康健合理的膳食结构呢？这时我们就要请出2016年中国营养学会推出的《膳食宝塔》了，如下图。在领会膳食若何调整才是科学的之前，我们需要详细领会宝塔中涉及的每种食物身分的营养特点，因此小编日后会依次根据宝塔从下到上的顺序给人人先容，而且建立在科学的荟萃剖析基础上论证它们与康健之间的关系，下一期我们先从合理饮水与康健来最先先容。

[1] Neuenschwander Manuela,Ballon Aurélie,Weber Katharina S et al. Role of diet in type 2 diabetes incidence: umbrella review of meta-analyses of prospective observational studies.[J] .BMJ, 2019, 366: l2368.

[2] Fang Xuexian,Wei Jiayu,He Xuyan et al. Landscape of dietary factors associated with risk of gastric cancer: A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.[J] .Eur. J. Cancer, 2015, 51: 2820-32.

[3] Bertuccio P,Rosato V,Andreano A et al. Dietary patterns and gastric cancer risk: a systematic review and meta-analysis.[J] .Ann. Oncol., 2013, 24: 1450-8.