中风后，心脏病的风险“惊人”

一项研究发现，与没有中风的人相比，无论女性照样男性在第一次中风后不久泛起危险心脏问题的风险要高得多，纵然他们没有显著的潜在心脏病。

研究人员观察了加拿大安大略省跨越93000名66岁或以上老人的数据。这组患者包罗12000多名女性和9500名男性，他们都患有最常见的缺血性中风。没有一个受试者有显著的心脏病。但在第一次中风后，30天之后发生重大心脏事宜（如心脏病发作、心力衰竭或心血管殒命）的风险女性是25倍，男性是23倍。

中风一年后，男性和女性发生重大心脏事宜的风险仍然是没有中风的同龄人的两倍。中风患者比其他人有更频仍的心血管并发症。医生嫌疑这种联系与心脏病和中风之间的危险因素有关，如高血压、糖尿病或吸烟。

然则，在没有潜在心脏病的人身上看到这种联系意味着其他机制也介入其中，需要更多的研究。只管这项研究发现男女中风后的风险没有差异，但之前的研究解释，男性患隐性心脏病的几率是女性的8倍。这解释，男性的作用机制可能不同于女性。这项研究发现的风险水平“令人震惊”，这意味着那些治疗中风患者的人比现在更需要强调后续照顾护士。

这项研究的性子限制了对中风和心脏病风险之间联系的推断，进一步的研究将有辅助。心脏和大脑有着深层的神经联系。先前的研究解释，中风和其他缘故原由造成的脑损伤会导致心脏损伤。

事实上，在2019年对大鼠的一项研究中显示大脑中被称为岛叶皮质的一部分中风导致心脏炎症和其他纤维化。

以是现在可以一定，中风和新发心脏病之间有明确的关系，但依旧不知道它是若何发生的。若是科学家们能够解开中风引发心脏问题的途径，那么它最终将为若何预防这些问题带来新的思绪。

同时，医疗服务提供者应该意识到风险，并“异常积极地”关注最近中风患者的冠状动脉症状或隐藏的心脏病，“由于这可能是预防心血管事宜的另一种方法。

泉源： Stroke

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.01.10