少吃甜食还会得糖尿病吗？

糖尿病的“糖”是指能在人体内转化为葡萄糖的食物，涉及到的种类异常普遍，包罗淀粉、多糖、单糖等，例如米饭、面食、地瓜等淀粉类食物是最常见的“糖”类食物。而平时生涯中，甜食里的“糖”更多是指蔗糖、蜂蜜或者甜味剂。

纵然平时少吃甜食或者不吃甜食，但历久进食一些主食，如米饭、面条、馒头等淀粉类食物，甚至吃多了含糖分高的水果，都有可能发生血糖异常升高，甚至诱发糖尿病。

可见，并不是只有吃糖、吃甜点才会导致糖尿病，纵然少吃或不吃甜食，也未必能完全避免糖尿病的发生。

而且，糖尿病病因众多且庞大，血糖不仅会受到遗传因素和环境因素的影响，还会受平时饮食习惯、生涯习惯、情绪颠簸及其他疾病滋扰。

空腹血糖历久在5.6mmol/L以上 正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损。实在，血糖历久处在5.6mmol/L以上会损害人体微血管。随着岁数的增添，这类人对血糖控制能力势必削弱，若不加以控制，大部分人若干年后血糖回到达糖尿病尺度。

空腹血糖值正常，餐后血糖值异常。正常情形下，餐后1小时的血糖为6.7～9.4mmol/L，最多也不跨越11.1mmol/L，随着时间的推移依次递减，餐后3小时恢复正常，但若餐后血糖异常，甚至3小时后依然维持原样或降低过慢，意味着一天大部分时间都处于高血糖状态，会加重心、肾肩负。

是否有大肚子。相比于全身肥胖，内脏性肥胖的患者患糖尿病的风险更高，何谓内脏性肥胖，最常见的就是“啤酒肚”、“游泳圈”的人。因此，对于减肥的人来说，减小腰围尤为要害。

餐后想睡觉。外洋有研究显示，餐后容易犯困的人，意味着血糖控制能力较弱，未来发生糖尿病的危险也会增添。

睡眠质量不佳。不少研究证实，睡眠时间过短或昼夜节奏杂乱的人，易泛起血糖控制障碍的情形。历久睡眠不足可导致交感神经兴奋、应激系统启动，体内皮质醇、肾上腺素等“升糖激素”排泄增添，还会引起胰岛素抵制，使血糖升高。

饮食方式“两高一低”。“两高一低”是指高脂、高热量、低纤维，经常吃大鱼大肉、煎炸食物及汉堡等高饱和脂肪或高反式脂肪酸食物的人，热量容易超标，更易得糖尿病;生涯中常吃谷物纤维含量低的米饭、馒头、面条、面包等精制主食，易得糖尿病。

第一，不吃主食。主食是人体能量泉源的必须物质，主食吃太少容易发生低血糖。历久不吃主食更是会造成营养不良、饥饿性酮症。建议糖友们逐日都要进食一定量的主食，一样平常身体中等的成年人，逐日可吃5两（生重）左右的主食，详细值应凭据身高、体重、活动量等举行盘算。

第二，不吃细粮。细粮不是不能吃，而是要少吃，粗细搭配的来吃。历久大量吃粗粮也会造成坏处，好比引起脂质、矿物质的代谢杂乱。

第三，不吃早餐或不吃晚餐。事实上，这样进餐不纪律反而会加重血糖颠簸，对身体造成更大的损伤。

第四，不甜就多吃。没有甜味不代表含糖量低，许多主食吃起来清淡，但却富含淀粉，进食后经由消化吸收实在就是糖。以是糖友们不能单凭甜味来判断含糖量，也不要盲目信赖无糖食物，但可以通过血糖监测来评估。

第五，主食吃多了，加药来填补。药物控制血糖是建立在合理营养饮食基础上的，若是由于没控制饮食而私自加减药量，这个度比较难把控，也容易使药物治疗失去疗效。糖尿病患者应合理安排每餐的主食量。

另外，饭不要煮得太软烂，越是软烂的饭越容易被身体消化吸收并转化为血糖。另有，吃的时刻要细嚼慢咽，吃得越慢升糖越慢。

饮食控制。饮食控制不仅仅是控制主食的若干，要害要限制天天进食的总热量。白糖、冰糖、红糖、蜂蜜、果酱、种种甜点、巧克力、冰淇淋、含糖饮料的摄入，所含热量较高，吸收后会显著升高血糖。水果中所含糖分大都为果糖，比蔗糖甜度高，但吸收不如葡萄糖快，升高血糖作用相对较缓慢。

合理纪律运动。运动对防治糖尿病效果显著，尤其是能大量消耗肌糖原的运动方式，不外，有严重并发症患者就不建议运动了。血糖相对稳固的糖尿病患者，建议举行中等强度有氧运动。

糖尿病有时会泛起家庭式发作，是由于饮食习惯、生涯方式，好比高油高糖高盐高脂肪饮食、多吃少动等。

有人以为“糖尿病会遗传”，这样的说法也是不正确的，准确的说法应该是“糖尿病有遗传的可能性”，并不是每一个怙恃尊长有糖尿病的人都会得糖尿病。

虽然有糖尿病家族史的人群比没有家族史的人群发病率要高许多，但到底会不会得病最终照样要取决于饮食、环境、生涯习惯等因素。

周全的血糖监测应包罗空腹血糖、餐后血糖、糖化血红卵白和动态血糖，差别的监测方式可相互配合使用。

动态血糖监测。这是反映血糖颠簸和整体水平的测定方式，也是1型糖尿病、胰岛素强化治疗的2型糖尿病以及血糖颠簸大的患者举行血糖监测的首选。详细做法是在皮下植入葡萄糖感应器，以提供延续、动态的全天血糖信息，领会血糖在3或14天（差别系统监测时长差别）内的颠簸趋势。它能发现不易被传统监测方式探测到的隐匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖、黄昏征象、黎明征象等。

糖化血红卵白测定。该测定在临床上已作为评估历久血糖控制状态的金尺度，糖化血红卵白每降低一个百分点，就可显著降低糖尿病相关并发症风险。它与血糖浓度成正比，能反映患者既往2~3个月内的平均血糖水平。测准时患者不用空腹，也没有采血、进餐时间的限制，不易受短期饮食、运动等生涯方式转变的影响。但效果存在“延迟效应”，不能正确反映患者低血糖的风险，也不能反映血糖颠簸的特征。凭据《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》的建议，在治疗之初糖友至少每3个月检测一次，一旦稳固到达治疗目的可每半年检测一次。

糖化血清卵白测定。糖化血清卵白常作为妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠患者的近期血糖监控指标。它能反映既往2~3周的平均血糖水平。其值易受血液中卵白浓度、胆红素、乳糜和低分子物质等的影响，且监测时间较短，不是普及的监测方式。但对于孕期糖友而言，为了实时诊治和治理血糖，测定的频度和密度较高，可采用此方式举行短期内血糖颠簸的监测。

尿糖测定。这种方式虽简捷易行，但准确度欠佳，许多区域已不常使用。正常人的尿糖效果为阴性，一样平常只有当血糖跨越10毫摩尔/升时，才会泛起尿糖，以是尿糖仅在控制高血糖时有一定辅助。此外，有些患者肾糖阈值发生改变，如肾功能不全、妊娠、尿路感染以及服用维生素C、水杨酸盐等药物的患者，使用尿糖测定都易发生误判。另外随着降糖新药钠-糖共转运卵白-2（SGLT2）抑制剂逐渐普及，患者可能会发现尿糖连续阳性，因此不能以尿糖作为监测指标。

泉源： 人民健康网

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.11.26