先天性心脏病与环境污染、贫困有关

一项新的研究发现，若是婴儿的家在被污染或经济贫困的社区，他们出生时更可能患有严重的心脏缺陷。据估计，130万美国人患有先天性心脏缺陷，即出生前心脏或四周血管的异常。每1000个婴儿中至少有8个患有某种形式的先天性心脏病，其中大多数是轻度的。

在这项研究中，被归类为社会和经济上最贫困、污染最严重的社区的婴儿患先天性心脏病的可能性比来自最贫困、污染最轻区域的婴儿高48%。研究结果思量了婴儿母亲的岁数、种族和种族的潜在影响。

这项研究注释，社会劣势和污染是若何交织在一起的，要弄清它们对康健的影响有多难题。只管每一个因素都可能在先天性心脏病的生长过程中起作用，但其综合效应可能要强得多。研究小组还发现，在贫困社区，母亲的康健问题，如糖尿病和高血压，有助于注释新生儿心脏病的高发病率。

基本上，增添先天性心脏病风险的不是社会剥夺自己，而是社会剥夺导致的其他因素。研究人员行使加州重大的人口数据库，对240多万名婴儿及其母亲的6年康健和人口数据进行了观察。研究发现，在每1000名活产婴儿中，有3.2名婴儿有严重的心脏缺陷，需要在第一年内修复。研究小组行使人口普查数据来评估社区的社会经济状况，这是一项权衡住民职业、教育和财富的指标。加利福尼亚州舆图工具提供了每个区域露出于污染物的数据。

研究发现，纵然在污染最轻的社区，社会经济职位的降低也会使严重心脏缺陷的几率增添12%至26%。而在最高状态的区域，污染水平的升高同样增添了12%到25%的缺陷几率。

先天性心脏病给医学带来了许多挑战，一旦有人生下来就患有冠心病，很少有人能治愈，没有介入这项新研究的阿加瓦尔说这些病人通常会获得缓解，换言之，他们会接受一到几回拯救生命的心脏直视手术，然后经常会泛起需要终生照顾护士的问题。他们处置种种慢性心脏病和非心脏病。

这种情形，包罗心律失常、心力衰竭、肝肾疾病，在出生时患有心脏缺陷的成年人中的发病率大约是没有心脏缺陷的同龄人的10倍。这些情形不仅影响到他们的整体历久生计，而且影响到他们生涯的方方面面，包罗事情远景、有身、避孕、财政、保险、社会心理康健和其他一些他们的同龄人通常以为天经地义的生涯方面。

虽然医学提高带来了更好的治疗，但先天性心脏病的病因仍不清晰。”这正是这项研究云云怪异的缘故原由，由于它有助于我们识别潜在的可改变的风险因素，若是能够加以解决，这些因素可能会对该领域发生持久的影响。

泉源：American Heart Association News 

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.11.14