​新型冠状病毒(COVID-19)盛行形势日益严重，防控事情仍处于攻坚克难时期。疫情下糖尿病患者的治理也成为内分泌科医生关注的焦点。

上海交通大学医学院隶属瑞金医院内分泌科王卫庆教授指出，糖尿病患者岁数较大、抵抗力较弱，是本次疫情中的易感人群。疫情带来的生活方式改变会使糖尿病患者的血糖治理加倍难题。加强对糖尿病患者的宣教，做好居家自我防护，治理好血糖，是当前糖尿病和各种高血糖患者治理的要害点。

为此，王教授提出：对既往已确诊糖尿病（1型/2型）及继发性糖尿病（如胰腺疾病或其他导致血糖升高的疾病）患者，在疫情时代的血糖治理要坚持以下“七法宝”。

1、康健教育

少出门、戴口罩、勤洗手、注重个人卫生、多喝水是预防熏染COVID-19的基本措施。

• 糖尿病患者可根据自身情形，制订合理饮食、运动方案，调整心理。
• 可通过网络咨询、微信民众号、专业期刊和科普书籍等方式提高对糖尿病和新型冠状病毒的熟悉，认真遵照医嘱，平稳控制血糖。
• 糖尿病患者更应注重居家环境，防滑防跌倒，制止骨折。不酗酒、不吸烟。

2、平衡营养

准时定量、少食多餐，注重三大营养物质营养平衡（碳水化合物50%-60%，卵白质15%-20%，脂肪20%-30%）。

• 碳水化合物以低升糖指数饮食为主，制止大量淀粉类摄入（如米面、土豆、红薯、南瓜和山药等），选择优质卵白(含必须氨基酸的鱼、肉、奶等动物卵白，需煮熟后食用)，血糖升高患者如合并肾功能减退应限制卵白质的摄入。
• 要削减脂肪摄入，推荐摄入人体必须单不饱和脂肪酸。
• 天天保证足够的维生素、绿色蔬菜和新鲜水果等，只管做到清淡、多样化。

3、适当运动

适当运动有助于控制血糖，辅助疾病的整体治疗。

无严重并发症高血糖患者，可在家中举行原地踏步、太极拳、广播操等中低强度运动，保证逐日活动量，每周不少于150分钟。

4、规范用药

疫情时刻，纪律、按医嘱规范用药至关重要。

• 高血糖或显著血糖颠簸增添熏染风险，甚至导致糖尿病急性并发症发生，如酮症酸中毒和高渗性昏厥。因此，糖尿病患者要抗击COVID-19，就要到达并维持理想血糖，不能随意更改降糖方案。
• 降糖方案的选择，应根据患者岁数、一样平常情形，有无合并肺炎等综合思量，选择合理降糖方案，如口服降糖药、胰岛素单药或差别作用机制的药物团结治疗，详细用药方案由专业医师制订。

5、血糖监测

血糖监测是血糖治理及提防高血糖和低血糖急性并发症的基本保证。

• 合并熏染的患者，应亲切监测三餐前和三餐后及睡前血糖。
• 血糖控制稳固的患者，可每周监测2-3次空腹和餐后2小时血糖。使用胰岛素的患者，应亲切监测血糖，制止血糖颠簸。
• 如遇高血糖，应多饮水，并咨询医生；要随身备好巧克力等含糖食物，做好提防低血糖的措施，以免血糖过低或过高对人体造成不可逆的器官损害。

6、纪律作息

糖尿病和高血糖患者要纪律作息，保证足够优越的睡眠，有助于增强免疫力。

应激状态下，睡眠对于血糖的稳固非常重要。如糖尿病患者合并COVID-19伴睡眠障碍，应由心理科医生协助治疗，保证睡眠。

7、关注心理

血糖异常的患者在当前疫情下，应多关注正面报道，放松心情，维持乐观康健的心态，实时与心理医生相同。

患者的家庭成员和同伙及社会各界给予努力激励和支持，对疾病控制起到要害作用。

王卫庆教授：建议糖友们要根据以上“七法宝”做好防护，以镇定、科学的态度看待COVID-19。让我们众志成城，战胜疫情！

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