躲过暑假和国庆黄金周的“人山人海”，正是天高气爽好时节，此时出游，人少天气好，来场说走就走的旅游，看看山水，愉悦心情。可是，在思量出游的同时，许多糖友心中难免有诸多疑问，也会比通俗人多几份忧郁。

问题之多，挂念之多，而今天我们就是来辅助你们消除挂念的。糖友们，若是你们的血糖控制平稳，放心去旅游吧！

旅游之前，糖友们要做好这些准备工作

外出旅游前需要去医院就诊，举行空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白的检测，并征询医生的意见，确保自己的血糖控制情形是理想的，能够外出旅游。若是血糖控制不佳、颠簸较大、病情不稳固，则不适合出游。

然后，要准备好一些必须物品，包罗病历卡、足够的药品、便携式血糖仪。另外对照主要的是，一定要随身携带糖果或者巧克力，以备万一泛起低血糖时能够迅速获得纠正。

以上准备好了，糖友们选定目的地，就开启旅途吧!

旅途中遇到如下问题，按我说的做！

在外注射胰岛素很贫苦，换成口服药降糖药可以吗？

许多应用胰岛素的糖友会以为外出携带胰岛素太不利便，而且在外面就餐时还要举行皮下注射也有点不好意思，以是往往会向医生提出，能否在旅游时代暂且更改为口服药物治疗。对于这个问题，我的建议是最好不要停用胰岛素，更换为口服药物。

由于在旅游时代，由于生涯纪律转变以及劳累等因素，血糖本来就容易发生颠簸。而应用胰岛素的糖友，往往存在糖尿病病程较长、胰岛功效欠佳、口服药物不能有用控制血糖、合并相关并发症或肝肾功效异常等情形，若是在旅行时代贸然停用胰岛素，可能会引起血糖升高、猛烈颠簸、甚至急性并发症的泛起。

以是，外出旅游只管能够继续应用胰岛素，然则要凭据运动量和血糖监测情形适当调整剂量，以免泛起因活动量增添或用饭不实时所导致的低血糖发生。

胰岛素需要冷藏保留，外出旅游怎么带？

许多应用胰岛素的糖友最忧郁的问题莫过于胰岛素的保留。现实上，现在大部分药房都可以购买到胰岛素冷藏盒，类似于一个微型的小冰箱，可以随身携带，用于在旅行途中存放胰岛素。而大多数的旅店房间里都市提供冰箱，可以用来存放胰岛素。即便是着实没有冷藏条件，在不跨越30℃的情形下，胰岛素也可以存放不跨越1个月，若是是短途旅游，温度相宜，也不用过于忧郁。

最后要提醒的是，若是是乘坐飞机，需要在出行前至医院开具一张病情证实，以便能够顺遂将胰岛素带上飞机。

血糖都平稳了才外出旅游的，以是这几天血糖可以不监测吗？

有些糖友会以为，出去玩几天，携带血糖仪太贫苦了，几天意外血糖没关系。但事实正好相反，出游反而更应该携带血糖仪。由于旅游时由于饮食、运动都和平时不一样，往往容易泛起血糖颠簸，以是应该继续纪律性监测血糖，实时领会自己的血糖情形，制止血糖颠簸过多引起其他不适，反而影响了旅途行程。

外出时代，饮食和运动，有哪些需要注重的事项？

外出旅游，生涯纪律难免发生转变，饮食和运动也不可能和在家里的情形一样。然则，为了保持血糖稳固，我们照样要只管保持和家里一样的纪律而不要有太大转变。

饮食方面：仍要坚持饮食控制的原则，纪律、低糖、低盐、低油、限制热量，不能由于是在旅游时代，就纵容自己。

运动方面：要强调适量，不能过分劳累。尤其是要注重保护好双脚，要穿舒适的鞋袜，每天晚上检查一下足部有无磨伤、擦伤等情形，若有问题实时就诊，制止糖尿病足病的发生。

外出旅游时代，用药时间和剂量，是否需要调整？

对于这个问题，首先照样建议糖友们外出时也只管保证生涯的纪律，定时用饭和睡觉。尤其是服用长效降糖药物或长效胰岛素的患者，若是不定时进餐，很容易泛起低血糖。而若是是随餐服用的药物或注射的胰岛素，若是进餐时间延迟了，则需要凭据现实进餐时间用药。用药剂量是否需要调整，则要凭据进食量、活动量以及血糖监测情形来综合决议。

一样平常来讲，外出旅游的运动量相对要比平时更大，降糖药物或胰岛素要注重可能需要适当削减剂量，以制止低血糖发生，然则也要连系血糖监测来决议。

若是在旅游过程中漏服了药物，是不是需要补服药物？

对于这个问题需要连系个体情形，不能一概而论。

首先要监测血糖，领会自己的血糖情形，若是血糖水平在控制局限之内，则不需补服药物；另外要看补服药物的时间和下一次药物服用时间之间距离的是非，若是已经很快就到下一次的服药时间，则只管不要补服药物；最后还要凭据药物的种类，若是是餐前服用或随餐服用的药物如磺脲类药物、格列奈类药物和α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物，则只管不要补服。

应用胰岛素的患者若是泛起了漏注射的情形，也要凭据血糖水平、距离下一次注射时间的是非来决议是否需要弥补注射胰岛素。需要注重的是，预混胰岛素一样平常不建议弥补注射。

最后还要提醒人人一点，无论在任何时候泛起任何不适或意外情形，一定要实时就诊！希望人人都能够有一段美妙、难忘、康健的旅行生涯！

注重：详细的胰岛素可以减量若干，以及口服药物和胰岛素的漏服补服之类的情形，因个体情形差别，本文中难以给出详细数值，均需糖友在外出前就诊，向医生获取详细建议。

作者：徐 雷 同济大学隶属东方医院内分泌科

参考文献

[1] 中国2型糖尿病防治指南（2017）