重度阻塞性睡眠呼吸暂停导致顽固性高血压患者血压升高

时间:2020-09-24作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:1048评论:0

患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的顽固性高血压患者,其OSA越严重,其血压就越高。

顽固性高血压患者的OSA患病率、特征和与血压控制的关系研究中,报告了284名18~75岁在三个国家(西班牙、新加坡和巴西)的医院接受抗高血压(RH)治疗的患者举行的研究。在所有高血压患者中,那些需要三种或三种以上药物才气控制的RH患者患心脏病或其他心血管疾病的风险最大。

OSA在顽固性高血压患者的发病机制和预后中起着重要作用,OSA严重水平与血压之间存在剂量—反映关系,尤其是在夜间。

研究发现:

83.5%的高血压患者有 OSA,其中31.7%为轻度 OSA,25.7%为中度 OSA,31.5%为重度 OSA。OSA的发生率男性略高于女性:分别为86.3%和76.0%;然而,男性患严重OSA的可能性是女性的两倍。OSA的加重,动态血压升高,尤其是夜间。重度OSA患者夜间平均动态血压比无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者高5.72mmHg。

夜间高血压比日间血压高的人更能展望心血管风险。由于这项研究不是随机对照试验,以是不能证实其因果关系。作者还指出,由于研究中只包罗有顽固性高血压的患者,这一发现不能推广到其他高血压患者。

该项目正在评估OSA的连续气道正压(CPAP)这种OSA治疗的金尺度对5年随访的心血管了局的影响,预计这将是最大的一组有睡眠评估的参与者。思量到OSA在顽固性性高血压患者中的高患病率,以及先前研究的结果表明,用CPAP治疗OSA可以降低血压,临床医生应该思量 在顽固性高血压的患者中举行睡眠研究。

泉源:  American Thoracic Society

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.16

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