充血性心力衰竭患者发生HAPIs比例较小

2016年4月13日，美国压疮照料小组（NPUAP）宣布将压力性溃疡（压疮）改为压力性损伤。

只管采取了预防计谋，但医院获得性压力性损伤（ hospital-acquired pressure injuries ，HAPIs）仍在继续发生，特别是在危重病照顾护士中，约40%HAPIs是不可制止的。重症监护病房的此类危险发生率为2.8%至53.4%，而外科医疗病房为2.0%至8.3%。

检查在重症监护病房和渐进式监护病房中患者的HAPIs比例，并确定区分可制止和不可制止HAPIs的危险因素。数据包罗165名患者。

研究人员发现41%的HAPIs是不可制止的。约莫36%的HAPIs与医疗器械有关，对于充血性心力衰竭患者和那些使用化学镇静剂、收缩压低于90 mm Hg且至少接受一种血管加压剂的患者，不可制止发生HAPIs的可能性较小。对于那些使用肠道治理装备的患者，发生不可制止的HAPI的可能性增添。在模子中，当住院时间增添时，发生不可制止的HAPIs的几率随住院天数的增添而增添。对于先前已存在压力损伤的患者，发生不可制止的HAPI的可能性增添了5倍以上。

本研究的发现为危重病照顾护士人员和其他医护人员提供了主要的信息和新的知识，并强调了压力损伤预防文件的主要性。

泉源：

Joyce Pittman,et al.Hospital-Acquired Pressure Injuries in Critical and Progressive Care: 

Avoidable Versus Unavoidable[J].AJCC 

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.04