智能手机康健监护对心肌梗死患者血压控制的影响

药物治疗和心脏康复设计的实行改善了急性心肌梗死（AMI）患者的预后。为了获得最大效益，遵守药物摄入和心脏康复对降低复发性AMI、心力衰竭和心血管死亡率至关重要。一项研究解释，不依从β-受体阻滞剂、血管重要素转换酶抑制剂和他汀类药物与冠心病患者心血管相关和全因死亡率增添有关，同时知情的患者更坚持治疗。因此，有需要举行干预，以辅助提高患者对指导性治疗的依从性。

广义而言，“电子康健”一词是指行使信息手艺提供药品，并被建议作为提供保健的工具。它可以使用个人电脑、手机或平板电脑提供。通过这些移动装备提供医疗保健的一个优势是，可以使用现有的基础设施。现在，多数人口都能上网并拥有智能手机。研究解释，92%的荷兰人口（岁数≥12岁）使用互联网，89%的荷兰人口拥有智能手机。

血压是与指南治疗依从性相关的一个指标。因此，一项研究智能手艺对血压影响的可行性随机临床试验。次要效果包罗患者满足度和作为可行性指标的不良心脏事宜住院治疗。研究于2016年5月至2018年12月对200例患者，无论是ST段抬高型心肌梗死还是非ST段急性冠脉综合征，接纳智能手艺和通例照顾护士，以1:1的比例随机分为两组。并以12个月的血压作为主要终点。对照组在心肌梗死后1个月、3个月、6个月和12个月完成通例随访。在干预组中，参与者被给予四个与智能手机兼容的装备（步进计数器、体重秤、心律监护仪和血压监护仪），他们一个月和六个月的预约被视频预约取代。

研究人员发现，在12个月后，干预组79%的患者和对照组76%的患者血压得到了控制。其他效果，包罗患者满足度、全因死亡率和住院率也相似。干预组中约90%的患者示意，他们对智能手艺纳入他们的照顾护士感应满足。在心肌梗死后使用智能手机康健监测装备，与定期随访相比，血压控制效果相似。

随着美国人口老龄化和慢性疾病的增添，对医疗服务的需求超过了供应”只管解释移动康健和患者天生数据改善康健状况的证据并不多，但这不应降低人们对移动康健和患者天生数据解决传统医疗服务缺陷的潜力的热情，也不应降低人们对这些工具若何改善康健状况的研究热情。

泉源： 

Roderick W. Treskes, Effect of Smartphone-Enabled Health Monitoring 

Devices vs Regular Follow-up on Blood Pressure Control Among Patients

After Myocardial Infarction A Randomized Clinical Trial

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.04.28