作者：Gcplive
泉源：药评中央
国家卫健委公布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》。 在抗病毒治疗部门，删除“现在没有确认有用的抗新型冠状病毒治疗方式，推荐试用α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔5种抗病毒药物。 湖北省卫生康健委员会公布了 《关于严密考察磷酸氯喹使用不良反映的通知》： “凭据中国科学院武汉病毒所转达，该药在成人中的致死剂量是2-4g，而且是急性致死，请各定点医疗机构在使用该药物治疗中举行严密考察，泛起严重不良反映的个案信息请实时讲述省卫生康健委。 ” 国家卫健委公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》推荐的磷酸氯喹用法用量为： 口服，成人500mg，逐日2次，疗程不跨越10天。 广东省科技厅及广东省卫生康健委制订的《磷酸氯喹治疗新型冠状病毒肺炎的专家共识》推荐的磷酸氯喹用法用量为： 口服，每次500 mg，逐日2次，疗程10天。 若是泛起严重消化道反映时可减量为1次/天，每次500 mg，甚至停用。 治疗过程中，若咽拭子核酸转阴，并延续3 d均阴性，可思量停药，但最少疗程需要5天。 与其他疾病的用药方案相比，新冠肺炎的用药方案剂量较大。 见下表： 氯喹的常见不良反映是头晕、头痛、恶心、吐逆、腹泻、种种皮疹等。 氯喹的心脏毒性与给药剂量有关。 ≥20mg/kg/日即可引起毒性反映，≥30mg/kg/日可以致死。 氯喹与莫西沙星、阿奇霉素、西沙比利、胺碘酮、地高辛等可致心律失常的药物适用，增添心律失常风险。 氯喹可以由泪腺排泄，并由角膜吸收，在角膜上泛起弥漫性白色颗粒，停药后可以消逝。 历久服用或大剂量服用，氯喹可引起不可逆转的视网膜病变。 曾有报道称，迟发型视网膜病变可在患者终止治疗多年后发生。 氯喹的半衰期长达2.5～10日。 通常情形下，延续给药5个半衰期后体内药物浓度才气到达稳态。 也就是说，在5个半衰期内（12.5天~50天），体内氯喹的血药浓度一直在不停升高，引起心脏骤停的风险也越来越大。 5种抗病毒药的抗病毒机制差别，理论上团结使用可以提高疗效。 见下表： 限制抗病毒药团结使用的主要因素是药物不良反映。 见下表： 国家卫健委公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》不建议同时应用3种及以上抗病毒药物。 干扰素与细胞外面受体连系，诱导细胞发生多种抗病毒卵白，从而抑制病毒侵入细胞，对于先期已进入细胞内的病毒的抑制作用有限。 α-干扰素是基因重组的卵白质，分子量较大，雾化给药后经肺部吸收的剂量异常低，通常情形下可与其他4种抗病毒药联用。 利巴韦林和磷酸氯喹均可引起心脏骤停和溶血性贫血，因此作者不建议两种药物团结使用。 磷酸氯喹+克力芝： 胃肠道反映相加，肝毒性相加，而且两种药物之间相互作用不明确，可能会导致致命的不良事宜。 磷酸氯喹+阿比多尔： 海内举行的阿比多尔制剂的人体生物等效性试验中，服药 3 小时后部门康健受试者泛起心动过缓的情形。 若联用，需注意心脏方面的不良反映。 请您长按二维码关注药评中央！
胃药的正确服用时间
作者：李锦 来源：上海药讯 胃病是一种常见病，一般包括消化性溃疡和急慢性胃炎。治疗胃病的药物种类较多，服用胃药的时间有讲究。由于每个药品的作用机制不同，掌握正确的服药时间与联合用药方法对药物疗效影响较大。 服用胃药必须弄清“五时五类”。 “五时