运动训练优于低能量饮食对改善2型糖尿病患者心功能

通过磨炼，2型糖尿病患者的心脏功效可以显著改善，但低能量饮食不会改变糖尿病患者组的心功效。

心力衰竭是2型糖尿病患者最常见的并发症之一，而患有2型糖尿病的年轻人的心脏结构和功效已经发生转变，有可能发展为心力衰竭。研究人员想用最新的扫描手艺确认这些患者的心脏结构和功效的异常，并探索是否有可能通过磨炼和/或低能量饮食来逆转这些异常。

87名18~65岁的2型糖尿病患者被纳入研究。参与者接受超声心动图和磁共振成像（MRI）扫描以确认早期心脏功效不全，并举行运动测试以丈量心血管康健。然后，他们被随机分为三组：通例照顾护士、监视有氧运动训练或低能量膳食替换方案。每个节目为期12周。76名患者完成了整个12周。36名康健志愿者作为对照组。

研究发现，与对照组相比，遵照监视运动设计的患者心脏功效显著改善，运动能力也有所提高。虽然低能量饮食不能改善心脏功效，但它确实对心脏结构、血管功效产生了有利的影响。

通过这项研究解释，以定期运动训练的形式举行生活方式干预，对于限制甚至逆转年轻2型糖尿病患者心脏结构和功效的损害可能很主要。虽然减肥对心脏结构有利益，但研究解释，减肥自己并不能改善心脏功效。

这似乎是显而易见的，若是能够通过磨炼和康健饮食使2型糖尿病患者改变一样平常生活方式，可以辅助他们降低心力衰竭甚至早逝的风险。通过使用MRI等成像手艺，实际上可以向他们展示其转变对心脏的利益。

研究小组认识到研究人群相对较少。此外，在研究的运动组中，近五分之一的患者没有完成所有36个疗程，这可能会限制其在未来临床实践中的应用。

低能量饮食或运动对2型糖尿病成人心血管功效的影响：一项前瞻性、随机、开放性、盲终点试验。

泉源：Gaurav S. Gulsin et al, Effects of Low-Energy Diet or Exercise on

Cardiovascular Function in Working-Age Adults With Type 2 Diabetes: 

A Prospective, Randomized, Open-Label, Blinded End Point Trial, 

Diabetes Care (2020). 

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.04.09