肺栓塞发生时会危及到生命,那么,肺栓塞到底是什么呢?

时间:2020-11-04作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:1267评论:0

当血栓(通常是静脉血栓)从其形成部位脱落并栓塞到其中一个肺的动脉血供,造成血管壅闭和气体交流受损时,就会发生肺栓塞。

肺栓塞的缘故原由

最常见的栓塞泉源是盆腔静脉血栓或下肢深静脉血栓形成(DVTS)。一样平常PE是由多种诱发因素协同作用引起的,大致可分为遗传因素、后天因素和间接缘故原由:

遗传

  • 第五因子,Leiden型(3%)为FVL(G1691A)杂合子。
  • 凝血酶原突变(G20210A)。
  • 卵白C缺乏
  • 卵白S缺乏
  • 抗凝血酶Ⅲ缺乏。
  • MTHFR突变引起的高同型半胱氨酸水平。
  • 纤溶酶原和纤溶系统杂乱。

后天

  • 抗磷脂抗体
  • 抗心磷脂抗体和/或
  • 狼疮抗凝剂
  • 肾脏疾病(抗凝血酶的肾丢失)
  • 阵发性夜间血红卵白尿
  • 口服避孕药的使用
  • 牢固,例如-外科学创伤肥胖妊娠癌症(Trousseau综合征)

肺栓塞症状

PE的症状是(突然)气短(呼吸困难),快速呼吸速率(呼吸急促),胸痛,咳嗽,咯血(咳出血),在严重的情形下,低血压,失去意识,和殒命。

肺栓塞的诊断

凭据气短和胸痛而嫌疑的肺栓塞(PE)的诊断,有或没有异常x射线,可以通过一种名为“通气-灌注扫描”(或V/Q扫描)的医学检查来证实,该检查显示肺的某些区域正在透风,但没有血液灌注(由于凝块的壅闭)。最近的研究解释,在对PE的嫌疑水平较低的情形下,血液测试(D二聚体)可能足以清扫PE引起某人症状的可能性。

取代V/Q扫描的螺旋CT(螺旋CT)正越来越多地被使用,特别是当其他肺部疾病是判别诊断的一部分时。

一旦嫌疑PE,也会做一些血液测试,以清扫PE的主要次要缘故原由。这包罗全血计数,凝血状态(PT,APTT,TT)和一些筛选试验(血沉,肾功能,肝脏酶,电解质)。若是其中之一是不正常的,可能需要进一步观察。

肺栓塞的治疗

治疗是通过注入溶栓药物(仅在大体积PE)和抗凝(肝素或低分子量肝素,厥后华法林或香豆素-一样平常6个月)。

肺栓塞预后

预后取决于受影响的肺数目和其他虚弱情形的共存。慢性栓塞可导致肺动脉高压。

第一次PE后,寻找第二缘故原由通常是简短的。只有当第二次PE发生时,尤其是在抗凝治疗时代,才会进一步寻找潜在的情形。这将包罗检测因子V莱顿突变,抗磷脂抗体,卵白C和S和抗凝血酶水平,以及厥后的凝血酶原突变,MTHFR突变,因子VIII浓度和罕有的遗传性凝血异常。

关于“心肌炎”的医学知识科普,你知道吗?

心肌炎是心肌的炎症,是心脏的肌肉部分。这通常是由于感染(病毒或细菌)。 流行病学 心肌炎的确切发病率尚不清楚。然而,在一系列常规尸检中,有1-9%的患者有心肌炎症的证据.在年轻人中,多达20%的猝死病例是由心肌炎引起的。在南美洲,南美锥虫病(由锥虫引起)

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