不少人到了40岁以后，就会察觉到一个显著的转变，腿脚没有以前灵便，甚至膝盖痛。这是怎么回事呢？40岁以后中老年人膝枢纽肿痛，最主要的缘故原由就是膝枢纽骨枢纽炎。为什么膝骨枢纽炎会在这个年龄段一再举事呢？一切要从软骨提及……

枢纽软骨起减压、避震作用，软骨损伤到一定水平，膝骨枢纽炎就来了！

在正常的枢纽中，枢纽软骨就像充满水分的海绵，我们在步行、跑步等运动历程中，膝盖各枢纽蒙受压力，会刺激枢纽软骨排泄枢纽液，就好比从海绵中挤出水分，但压力接触，枢纽液又被枢纽软骨吸收回去。

但枢纽用的久了，枢纽软骨也会老化，组织结构会变希罕，水分也会削减，久而久之软骨发生磨损、遭到损坏，这层枢纽中的“缓冲垫”损毁到一定水平，处于软骨珍爱下的骨端就会直接摩擦，就会造成骨质增生、骨刺形成，甚至畸形泛起。

增生的骨刺榨取到周围组织、神经、血管，会发生疼痛，被磨损脱落的软骨碎屑夹在枢纽中心，会引发炎症，使枢纽发生肿、热、痛，就意味着膝骨枢纽炎已经发生。

什么是炎症？引起炎症的缘故原由有熏染性和非熏染性之分！

炎症，是指人体在受到某种刺激后，如外伤或熏染等因素，从而泛起的一种免疫防御性反映。主要表现为局部的红、肿、热、痛。引起炎症的缘故原由，有熏染性和非熏染性两种，差别的炎症应对方式有所差别。

当人体遭到病原体（主要是病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等病原微生物）入侵时，人体的免疫系统发生防御反映，这个历程中会表现出红、肿、热、痛和功效障碍，这就是熏染性炎症，我们熟知的伤风、扁桃体发炎、中耳炎等都属于此类。而另一些疾病，如骨枢纽炎、类风湿枢纽炎、痛风，虽然也会泛起红、肿、热、痛的炎性症状，但与熏染无关，属于非熏染性炎症。

对于由细菌熏染引起的炎症，是可以通过抗生素药物，如青霉素、头孢、左氧氟沙星等对症治疗，灭杀细菌，缓解炎症。但要注重的是，大部分伤风是由病毒引起的，不建议伤风患者私自服用抗生素。而骨枢纽炎、类风湿枢纽炎、痛风引起的炎症，通常使用非甾体抗炎药和类固醇类消炎药（糖皮质激素）来减轻或终止炎性反映历程。

骨枢纽炎的炎症从何而来，为何慢性存在？

前文我们已经说到，当细菌、病毒等“坏人”入侵人体时，人体的免疫系统“警员”就会出动祛除“坏人”，以是通常情况下，炎症是有益的。但过分或过久的炎症确实有害的，好比免疫系统在祛除入侵者时牵连无辜，甚至错误地攻击自己身体，就需要“消炎”了！

骨枢纽炎的炎症从何而来呢？一样平常以为，骨枢纽炎的炎症来源于枢纽的急性（如创伤）或慢性（如过劳）损伤，人体为了应对这些损伤启动了炎性反映历程。骨枢纽炎的根本缘故原由来自软骨的磨损，当软骨遭到损伤，被磨损脱落的软骨碎屑夹在枢纽中心，会刺激人体发生一些有剖析作用的酶，来起劲把这些软骨碎屑“化”掉，效果这些酶不分青红皂白，连正常的软骨也给“化”了，而软骨磨损这种因素是一直存在的，以是骨枢纽炎的炎症也往往经久不息！

有人用抗生素治骨枢纽炎，还说有用，可信吗？

曾经有不少骨枢纽炎患者问我，能不能服用阿莫西林消炎。甚至有患者说自己服用阿莫西林，疼痛症状缓解了！这是怎么一回事呢？

阿莫西林属于青霉素类抗生素，有较强的杀菌作用，除了和通俗青霉素一样能匹敌革兰阳性菌外，它还能匹敌大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性杆菌。阿莫西林的适应症主要有：

1. 中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等细菌性上呼吸熏染。
2. 急性支气管炎、肺炎等细菌性下呼吸道熏染。
3. 泌尿系统、生殖系统熏染。
4. 皮肤、软组织熏染。

前文我们就已经说到，骨枢纽炎发生的炎症反映，不是由细菌、病毒熏染所引起，属于非熏染性炎症，而抗生素是用来治疗熏染性炎症的。以是，使用阿莫西林来治疗骨枢纽炎，纵然初期可能缓解症状，也改变不良“滥用”药物的事实。抗生素治疗骨枢纽炎初期有疗效，可能和这三个缘故原由有关：

1. 心理作用。当有人告诉你某种药有用而你又深信不疑时，药物就具有安慰剂作用，在这种原理下，古代的巫医、羽士有时候也能治好病！
2. 骨枢纽炎病情较轻时，通过休息症状往往可自行缓解，纵然不吃药都会好转。
3. 骨枢纽炎的发生生长与肠道中某些细菌有关系，抗生素也可能通过调治肠道菌群而缓解了枢纽炎症。

患上膝骨枢纽炎，若何消炎止痛“姿势”才准确？

骨枢纽炎在全身枢纽都可能发生，包罗脊柱、手指等，其中以膝枢纽最为常见，这和膝枢纽负重大、流动频仍有关系，膝骨枢纽炎是骨枢纽炎中发病率最高的一种，我国的膝骨枢纽炎患者跨越5000万，许多中老年人都受到膝盖痛的困扰。

（1）而膝骨枢纽炎凭据病情生长的差别，治疗方案也有区别：

• 早期：可有枢纽僵硬症状，疼痛为间断性隐痛或者不痛。此时以非药物治疗为主，如减轻体重、改变流动方式、磨炼股四头肌等，也可以通过物理治疗或中医理疗改善症状。
• 中期：枢纽时有肿胀、经常疼痛，一定水平上影响生涯。除了坚持非药物治疗，在疼痛显著时可能通过外用止痛药物、口服全身镇痛药、局部枢纽腔注射治疗或针刀镜微创治疗，来消炎止痛、改善症状。
• 晚期：疼痛猛烈，枢纽强直、畸形，甚至枢纽功效完全损失，患者逐渐损失流动能力。这时候患者要思量接纳综合治疗方式，在守旧治疗效果欠好时，思量接纳枢纽镜、截骨术、人工枢纽置换术等手术治疗。

（2）骨枢纽炎患者该若何消炎止痛？

1. 骨枢纽炎患者可以通过温热或冷敷患部来缓解疼痛症状，温热疗法自己在家就可以举行，通过热毛巾、热贴、泡澡等方式，来促进患部血液循环，缓解疼痛症状。
2. 当枢纽泛起疼痛、肿胀等症状时，患者可以尝试用冷毛巾包裹冰袋来冷敷患处，每15分钟左右休息25分钟，防止皮肤冻伤。
3. 骨枢纽炎在疼痛时，还可在医生或专业人士指导下，用推拿、指压等方式来减轻疼痛。
4. 在骨枢纽炎早中期，疼痛症状通过物理治疗缓解效果较差时，要思量药物治疗，一开始可选择枢纽局部外用药，如非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和辣椒碱，可有用缓解轻中度疼痛且不良反映较小。
5. 当枢纽局部用药效果不佳时，就要思量口服全身镇痛药。一样平常分三级用药，即对乙酰氨基酚→非甾体抗炎药→阿片类镇痛药，前一级效果不佳再用后一级药物，但思量到对乙酰氨基酚对有症状的骨枢纽炎没有临床效果，一样平常也会将非甾体抗炎药首先使用。
6. 口服药物疼痛依然猛烈时，医生可能会建议患者给枢纽直接用药，即枢纽腔注射治疗。一种是打封锁，枢纽腔内注射糖皮质激素加少量麻醉药，快速消炎止痛，但打封锁不能历久举行，一样平常一年不跨越4次，每次距离不小于3个月。另一种是注射透明质酸钠，来改变枢纽润滑效果，从而缓解症状、延缓病程。
7. 若是守旧治疗仍然不能缓解疼痛症状、延缓病情希望时，患者要思量应用微创或手术治疗，来缓解疼痛、改善枢纽功效。