痛风、糖尿病、高血压、高脂血症都和肥胖都有说不清道不明的关系，而代谢类疾病除接受正规治疗外，饮食生涯控制也十分重要。怎么吃好、吃营养、吃不犯病成了人人都体贴的大学问。控制饮食首先要算出自身逐日所需的热量，要保证“吃够”。再凭据差别食物所含热量，来分配卵白质、脂肪和碳水化合物的比例。在保证总热量的前提下，肥胖者用适量卵白质、低脂肪、一定碳水化合物的饮食。

一、适量卵白质摄入量

康健成人逐日需要卵白质1.0~ 1.2g/kg ，占总热量的10%~15%。痛风患者尺度体重时可按0.8~ 1.0g/kg供应，全天在40~ 65g。

• 动物卵白可选用牛奶、鸡蛋。因牛奶、鸡蛋无细胞结构、不含有核卵白，可在卵白质供应量允许范围内选用。
• 只管不用肉类、禽类、类等，如一定用，可将瘦肉、禽肉等少量，经煮沸弃汤后食用。
• 逐日肉类应限制在100g以内。

二、适量的脂肪摄入

脂肪是机体主要的热量泉源，而且脂肪具有怪异的风味，可增进食欲，故高脂肪因素与热量过剩导致肥胖的关系十分亲切。此外，膳食脂肪过多可削减尿酸的正常渗出，为此，痛风患者需要限制膳食脂肪的摄入。然而，脂溶性维生素、细胞代谢、激素功效以及机体的防御功效均与脂肪的摄取、吸收有亲切关系。因此，脂肪占总能量应< 30%，中饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸比例约为1:1:1 ，整日脂肪包罗食物中的脂肪和烹调油在50g以内。

康健成人脂肪摄入约占总热能的30% ，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸各占1/3 ，三类脂肪酸在食物中的正常比例(1:1:1)对于康健十分重要。

• 富含饱和脂肪酸的食物有猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等；
• 单不饱和脂肪酸的食物有橄榄油、菜籽油和茶油；
• 多不饱和脂肪酸的食物有豆油、花生油、芝麻油、鱼油等。

饮食中饱和脂肪酸过多可诱发肥胖、脂质代谢异常、动脉粥样硬化和高血压，过多摄入多不饱和脂肪酸则易引起脂肪肝、胆石症，并促进乳腺癌和结肠癌的发生。研究以为高单不饱和脂肪酸饮食比高碳水化合物饮食改善糖、脂肪代谢的效果更好。

因此，痛风肥胖患者应以低脂饮食为宜，逐日脂肪摄入不应大于0.6g/kg ，尽可能多摄取单不饱和脂肪酸，尽力限制饱和脂肪酸的摄取量。

胆固醇摄入量应限制在300mg/d以内，高胆固醇血症者则限制在150mg/d以内。自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物中。畜肉胆固醇含量般高于禽类，肥肉高于瘦肉，壳类、软体类高于一样平常鱼类，而脑髓、蛋黄、鱼子等动物内脏胆固醇含量最高。鸡蛋所含的卵白质在成人食物卵白质中生物价值最高，但其蛋黄部门富含胆固醇，平均每个鸡蛋含胆固醇250 ~ 300mg ，因此高胆固醇血症患者每周鸡蛋不宜跨越3~4个。

三、适量糖类饮食

限制单糖和双糖的摄入:糖的主要泉源为米、面等主食。康健成人逐日需要糖类4~ 6g/kg体重，占总热量的60% ~ 70%。流行病学研究解释，高碳水化合物特别是高蔗糖饮食易造成龋齿、肥胖、高脂血症和脂肪肝，其原由于碳水化合物摄入过多可增添胰岛素排泄，促使过量摄入的糖转化为脂肪。

肥胖患者应摄入低碳水化合物饮食，然则太过限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低，诅容易诱发低血糖和酮症，事实上许多患者为了减肥而太过节食，导致主食中碳水化合物的量不是太多而是太少，容易诱发低血糖或酮症等急症。肥胖患者应克制富含单糖和双糖的食物，如高果糖糕或饮料、冰淇淋、干枣和糖果等，以降低血脂和促进肝内脂肪消退。甜叶菊的叶和茎含厚实的甜叶菊苷，甜度约为蔗糖的300倍，无毒、低热能，可作为肥胖患者自然食物添加剂，以防治肥胖、龋齿和糖尿病等慢性疾病。

四、增添膳食纤维摄入量

膳食纤维有可溶性和不能溶性两大类，前者包罗果胶、半纤维素B、半乳糖和藻酸钠等，后者包罗纤维素、木质素、原果胶、藻酸钙、壳质等。纤维素类物质在一样平常蔬菜中含量约为20% ~ 60% ，在水果和谷类中含10%左右。饮食中增添高膳食纤维素（特别是水溶性纤维素）可减慢胃排空时间、延缓肠道糖类吸收、促使胆汁酸盐和粪便中细菌发生的氮质连系与渗出，故有利于减轻肥胖患者餐后血糖升高、改善葡萄糖耐量、降低血脂含量，防止便秘、削减动脉粥样硬化和结肠癌的发生率，同时可以增添饱腹感，使肥胖患者能够耐受早期严酷的饮食治理。

因此，体重超标的患者膳纤维可从20~ 25g/d增至40~ 60g/d。但若是饮食中膳食纤维含过量，也会刺激肠道过分运动而影响营养素吸收，历久过高纤维膳食可导致机体维生素和无机盐缺乏，并增添胃癌的发生率。因此，肥胖患者逐日摄入膳食纤维素的量应与其消化能力相适应。

富含可溶性膳食纤维的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、香菇、木耳、鸭梨、魔芋等。

五、足够维生素和矿物质的摄入

应供应足够的B族维生素和维生素C。多供应蔬菜、水果等富含多种维生素食物，逐日供应蔬菜1000g，水果4~5个；当体内为偏碱性环境时，能够提高尿酸盐消融度，利于尿酸的排挤。蔬菜、水果富含维生素C ，能促进组织内尿酸盐消融。痛风患者多见合并高血压病及高脂血症等慢性疾病，应严酷限制逐日钠盐摄入量，通常逐日可摄入2~ 5g。

痛风患者应多进食富含种种维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。但应注重某些水果富含单糖和双糖，约占6%~ 20% ，进食过多可导致热量过剩；营养过剩性肥胖患者水果不宜多吃，只管可以选择在餐前或两餐之间饥饿时进食，并将所食水果的热量列入逐日总热量之内，以削减主餐进食量。

营养过剩性肥胖患者首选香瓜、西瓜、樱桃、生梨、山楂、柠檬等含糖量低的水果；苹果、香蕉红果、橘子含糖量中等，柯多吃；干枣柿饼、蜜饯等含糖量高的食物尽可能不吃，必要时可以选择萝卜、西红柿、黄瓜等取代水果。苹果可以降低血液胆固醇水平，削减心病的病死率，因而对高脂血症痛风患者有保健作用，故可适量摄入。

六、足够的水分

饮水与康健的关系亲切，饮水不足，不只易患病，也易朽迈。对于肥胖性痛风患者而言， 逐日摄入足够的水分有助于肾脏功效的正常代谢及体重减轻。一样平常成人逐日需饮水2000ml ，老年人1500ml左右。肥胖者因体内水分比正常人少15%~ 20% ，故逐日需饮水2200~ 2700ml ，平均每3小时摄入300 ~ 500ml。不要一次饮水过多，以免给消化道和肾脏造成肩负。饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水及清淡的绿茶、菊花茶等，切不能以种种饮料、牛奶等取代饮水。肥胖患者饭前20分钟饮水，使胃有一定的饱腹感，可降低食欲、削减进食量，有助于减肥。而睡前适量饮水即可防止夜间血液黏滞度过高、削减心脑卒中的发生。

七、坚持合理的饮食制度

肥胖患者应改变不良的饮食习惯，执行有纪律的一日三餐或少多餐。摄食过量、吃零食、夜食、偏食及太过追求重口味高热量和调味浓的食物会引起体内脂肪过分聚积，因而应制止。饮食方式不纪律，如经常不吃早餐，或三餐饥饱不纪律均会扰乱正常代谢状态，为肥胖、脂肪肝等慢性病的发生提供条件。有研究解释，只管一天的能量摄取相同，固定于晚间过多进食的方式比有纪律的分三次进食更容易发胖。此外，进食速率过快可导致饱腹感消逝，成为肥胖症的发病促进因素。酗酒可引起并加重内脏脂肪浸润。因此，对于肥胖患者在调整饮食的同时，应团结使用行为纠正疗法以改变不良的饮食习惯。