骨关节炎需要去骨刺吗?手法推拿和药物去骨刺哪个好?小心圈套
最近有患者咨询我,骨质增生了是用手法推拿去骨赘好照样吃药去骨赘好,听得我啼笑皆非,我问是哪个医院的医生告诉他骨质增生可以去骨赘的,他说不是医生,是某个同样有骨质增生的同伙推荐给他的,说治疗效果异常好,我又问他是不是亲眼看到同伙检查骨赘消逝了,他说没有亲眼看到。看病治病是最隐讳耳食之闻的,一旦用药用错了,带来的损伤或许比疾病自己还要严重得多。就拿这位患者遇到的情形来说,手法推拿和药物能治疗骨枢纽炎吗,能,但若是说通过手法推拿和药物去骨赘,那就一定是骗人的了!
骨赘是何方神圣?该不该去?
领会膝骨枢纽炎的同伙就知道,骨质增生是膝骨枢纽炎的一大体征。康健人群的枢纽软骨是平整滑腻的,软骨在枢纽中起着缓冲和吸收震荡,对骨起着珍爱作用。但随着岁数的增进,软骨会发生退行性改变,其结构和身分发生变化,弹性下降脆性增添,再加上过分负重、剧烈运动等刺激,软骨就容易发生磨损及损坏,当软骨损坏到一定水平后,软骨膜过分增生而发生的新骨经由骨化,就会形成由骨、软骨和结缔组织配合组织的骨赘,也就是我们常说的骨刺,这就是骨质增生。
实际上,骨质增生自己并不是一种自力的疾病,它只是骨枢纽炎在X线片上的一种显示,骨赘自己也不会发生疼痛,只有当骨赘较大刺激或榨取到周围组织时才会发生疼痛,膝骨枢纽炎患者疼痛更多来源于另外两个方面,一是枢纽受压时失去软骨珍爱的软骨下骨端直接摩擦发生疼痛,二是磨损脱落的软骨碎屑等游离体充斥在枢纽腔内引发滑膜炎症发生疼痛。
以是我们看到,骨质增生不是无缘无故发生的,它是在枢纽软骨泛起损坏,枢纽的平衡被打破之后,机体发生的一种生理性代偿反映,其目的是为了恢复枢纽的平衡,骨质增生实际上是枢纽的一种自我修复,而且,骨质增生长出骨赘后,有些骨赘实在并不会引起任何临床症状,只有当骨赘位置特殊或过大,榨取到周围神经、血管等组织时才会发生症状。像膝骨枢纽炎患者,骨赘若是泛起在枢纽边缘和软骨损伤基底部,则容易引起枢纽功效障碍和枢纽疼痛。
而对于膝骨枢纽炎的治疗,我们强调要通过规范的治疗和防护来消除枢纽炎症、减轻多种缘故原由引发的枢纽疼痛、珍爱枢纽软骨和软骨下骨不被进一步损坏,从而到达减轻疼痛症状、制止枢纽畸形和枢纽功效受限的治疗目的,以是,不管宣称以哪种方式去骨赘的治疗都是圈套。
手法推拿可用于治疗骨枢纽炎,去骨赘却是无稽之谈!
手法推拿治疗是骨枢纽炎基础治疗方式中的一种,而基础治疗,我们一样平常建议患者在确诊病情后就最先。也就是说,若是你已经确诊了膝骨枢纽炎,那么当下就可以最先手法推拿治疗了,详细若何推拿可以让你的主治医生为你演示,实在异常简朴。
手法推拿对膝骨枢纽炎患者有什么作用呢?其主要是通过推拿,促进膝枢纽周围血液和淋巴液的循环,从而到达消除肿胀和减轻疼痛的作用,而通过刺激并放松枢纽周围肌肉,也能有用缓解枢纽周围肌肉酸痛、麻木等症状,而且有助于恢复肌力从而缓解膝骨枢纽炎的症状。
对于已经有显著疼痛症状的膝骨枢纽炎患者来讲,手法推拿还可以配合局部外用药举行治疗。好比,患者使用扶他林软膏(非甾体抗炎药外用膏剂),可以先将扶他林软膏涂抹在患病膝枢纽处,坐位将双手叠放在膝枢纽上,旋转推拿3分钟左右,天天三次左右,就能更好地缓解膝枢纽的不适。
前文我们已经说了,消除骨赘并不是治疗膝骨枢纽炎的正经手段,通过手法推拿去骨刺更是无稽之谈。要知道,增生的骨赘是一个硬化的骨性组织,具有硬度较大、不易变形、不易剖析、不易吸收等多种特点,不是通过手法推拿就可以让其消逝不见的,若是真有这本事又何须大材小用治疗小小骨枢纽炎,去做整容岂不是更好,通过手法推拿就改变人的脸部轮廓,岂不是神技!相反,若是强行通过推拿去除骨赘,反而可能导致骨赘掉落成为枢纽内游离体,加重枢纽内组织的损伤甚至引发炎症。
骨枢纽炎药物治疗是重中之重,但去骨赘是天方夜谭!
骨枢纽炎基础治疗之上就是药物治疗,对于有症状的膝骨枢纽炎患者来讲,药物治疗是所有治疗中的“主力军”,而差异阶段的膝骨枢纽炎患者,治疗药物也有差异。
治疗骨枢纽炎的药物主要包罗四类:
- 改善病情类药及软骨珍爱剂——如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因、多西环素,许多早期骨枢纽炎患者都服用过氨糖软骨素,起着促进软骨修复和珍爱软骨的作用。
- 枢纽局部外用药物——包罗非甾体抗炎药的外用乳胶剂、膏剂、贴剂和辣椒碱,可以有用缓解轻中度枢纽疼痛症状。
- 口服全身镇痛药物——对于外用药物止痛效果不佳者则可能思量口服全身镇痛药,一样平常根据对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、弱阿片类镇痛药三级门路用药,但对于有炎症症状的患者一样平常也首先接纳非甾体抗炎药。
- 枢纽腔注射用药——主要包罗枢纽腔注射玻璃酸钠和糖皮质激素两种,前者通过外源性弥补透明质酸钠,起到改善枢纽润滑环境、珍爱枢纽软骨、抗炎镇痛的作用,后者也就是我们说的打封锁,让糖皮质激素直接作用于患病枢纽内,从而到达迅速和短期内连续止痛的作用。
像口服营养药剂及枢纽腔注射适合早、中期膝骨枢纽炎使用,对于较晚期的患者,这两种治疗方式一样平常没有显著的治疗效果,因此不建议使用。而止痛治疗时,为了只管削减药物不良反映,一样平常推荐先外用、再口服、再打封锁,前一种治疗效果不佳或患者不耐受,再思量后一种治疗方式,这样能增添患者用药的安全性。而且,无论哪种治疗方式,都应该在专科医生指导下在正规医院接受治疗,若是用药欠妥则可能发生不良反映,结果小大由之,严重者甚至直接威胁生命。
从这里我们看到,治疗骨枢纽炎的药物中也没有哪一种是消除骨赘的药,增生的骨赘和正常的骨在结构和身分上并没有太大的差异,试想一下,药物通过口服进入体内,若是能消除增生的骨赘,那会不会同样影响正常的骨骼呢?且不说没有让骨赘消逝的药物,若是真有你也不敢用,否则岂不会像武侠小说中中了化骨绵掌一样,骨头都给化掉了嘛!
总结一下,关于骨枢纽炎的治疗方式,消除骨赘是不折不扣的骗人手段,患者一定不要容易受骗。实际上,当通过体检发现骨质增生时,先不要着急,只要增生的骨赘没有榨取到周围组织,实在并不会发生疼痛等临床症状,这时候咱们通过改变运动方式、恢复正常体重、削减不良姿势等方式珍爱枢纽,防止枢纽软骨进一步损坏,枢纽平衡进一步被打破,就能够有用预防骨质增生恶化以及骨枢纽炎的发生,而这种基础治疗应该始终贯穿在骨枢纽炎治疗的各个阶段。
骨关节炎吃对了能治病吗?中老年人如何饮食管理让关节年轻十岁
我在讲膝骨关节炎的疾病管理时,经常会提到疼痛管理、药物管理、康复锻炼指导、体重管理、心理支持等,似乎很少提到饮食管理,这和痛风患者每天被耳提面命控制饮食完全不一样,很多患者就有一种错觉,那就是膝骨关节炎患者似乎不需要饮食管理。那么,饮食对膝