昨天有一个读者给我留言，说了自己的症状，问我扎什么穴位可以治疗，我看到这个问题，不禁皱了皱眉头，什么时刻我们针灸是一个穴位对应一个病了？什么时刻都不讲求辨证论治、辨证取穴了？知道了穴位就可以治病？

NO！NO！NO！基本就不是这样的！

1.同一种病可能是差别的证，不能单纯地一概而论取同样的穴位

同病差别证在临床上很常见，同样也有同证差别病。好比最常见的伤风，有热伤风（热证），也有冷伤风（寒证），另有寒热夹杂的伤风；同证差别病的如肝气犯胃可引起吐逆，也可引起呃逆，甚至泛起胃痛。

那么治疗就一定差别了，对于同病差别证的，需要同病异治，即辨证论治，选穴用方就有所差别，皆随证选穴。这时刻你就不会再问我胃痛到底该选什么穴位，我咳嗽这几个穴位到底有没有用这样的话了。

对于同证差别病的，需要异病同治。就好比肝气犯胃的吐逆、呃逆和胃痛，在选穴方面都可以选取中脘、太冲、足三里来治疗，通过施用合适的补泻手法，也都可以到达针到病除的效果。

2.纵然选穴准确，不讲求手法也是达不到效果的

针灸治疗穴位是基础，手法是要害。针灸的补泻手法繁多，但提插补泻和捻转补泻是最基础也是最常用的补泻手法，用好这两种手法就足够了。

在学习针灸过程中，我们最容易犯的错误就是去记穴位，实在忽略了穴位以外的器械。殊不知穴位之外的手法也很主要。好比同样的呃逆，你知道应该使用足三里，原本这个患者是的呃逆是虚证，需要用补法，你不假思索地平补平泻，甚至用了泻法，患者的症状依旧没有缓解，你就得出足三里在呃逆治疗中无效的结论，这就过于轻率了。

3.针刺深度也很要害，有时刻穴位刺激方式加倍主要

针刺深度是我一直在强调的问题，现在的院校教育给人人贯注的头脑就是“治不好没关系，万万不要出问题”，这句话实在是没有错误的，要害是你要是矫正太过就有点在抹杀名医了。

由于这句话的存在，我那时念书时的先生曾这样教训我们，当你不确定这个穴位针刺多深的时刻，你就拿最短的针去扎呗。

何须呢，我想，这样还不如不扎，病位并不在表皮，你扎个表皮能起什么作用，甚至你的针都无法直立还指望你能施展什么奇效？

针刺深度非常主要，好比中脘穴，看过我视频或者文章的同伙都知道，我许多时刻都是扎3寸，好比在治疗痰浊中阻证，必须要直刺3寸才气撼动病根，你要是拿1寸的针去扎，在表皮患者的针感不强烈，若何才气让邪气外出呢！

对于穴位的刺激方式有许多，如用针刺，用艾灸，用按摩棒，纵然针刺，也会有大针、小针、粗针、细针的区别，差别的病症效果会不一样。顽固性疼痛，如陈旧性膝关节炎，你拿细针去刺，和拿粗针去刺效果会显著差别，显然粗针效果更好。

对于针灸的学习，是需要在不断学习中思索，不假思索，生搬硬套是不可能泛起预期效果的，想成为名医也是不可能的。

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