胆囊结石通常分为3类：1、胆固醇结石；2、胆色素结石；3、以胆固醇为主的混合型结石，其中以胆固醇结石与胆色素结石为多见，在全世界范围看，多数的胆石都是由于胆汁内含有过高的胆固醇而引起。不外胆汁中的胆固醇含量和血液中的胆固醇含量无关。胆结石形成的两个最普遍的机制是胆汁中胆固醇过饱和，导致胆固醇结晶和结石形成，以及由于运动能力减退导致胆囊排空不足。

体重和胆结石的关系

我们在之前已经讲过超重或有肥胖会让人更容易患上胆结石，尤其是年过40岁，多次妊娠的女性。通常我们在临床上也发现，患有肥胖症的人的胆汁中胆固醇含量较高，这是导致胆结石很主要的一个因素，而且肥胖者腹部脂肪增添会造成胆囊运动障碍以及缩短功效变差。一些研究解释，与那些在臀部和大腿上携带脂肪的人相比，腰部携带大量脂肪的人，也称苹果型身体，更有可能生长胆结石。

虽然肥胖会增添胆结石发病机遇，然则，想通过节食减肥的人，尤其是短期快速减肥，可能会增添形成胆结石的机遇。

节食减肥对胆结石的影响

由于脂肪细胞随着脂肪存储的增多而变大，且所含胆固醇也增多。肥胖发生时，脂肪的胆固醇储量更可高达全身总量的50%，当长时间不吃器械或低热量饮食时，身体会动用脂肪贮备，胆固醇也随之溢出，肝脏会向胆汁中释放出更多的胆固醇。由于长时间不进食，或者低热量饮食，食物中脂肪含量较低，则无法有用刺激胆囊缩短，胆囊无法正常排空，胆汁滞留在胆囊中形成过饱和状态。另外另有一个潜在的机制是胆汁中花生四烯酸和糖蛋白浓度转变，引起的成核因子增添，进一步增添了胆结石的形成机遇。通过临床考察，减肥手术后通常会导致体重快速减轻，胆结石风险也响应增添。胆结石在减肥手术后对照普遍，通常会接纳一些药物，用以削减胆固醇天生，并将其消融在胆汁中来辅助预防结石形成。

若何减肥才气避开胆结石一石二鸟

减肥是削减胆结石风险的必经之路，现在医学界也普遍认为，缓慢而稳固的减肥比快速节食减肥更为可取，这对胆结石尤为主要。快速减肥和肥胖症一样，都可以触发胆结石，它会改变胆固醇，卵磷脂和胆汁酸的平衡，并阻止胆囊充实排空。

对于大多数人而言，每周减肥0.5-1kg是一个不错的目的。适度的体重减轻不仅有助于预防胆结石，另有利于形成牢固的饮食习惯，可以辅助体重不断出现减轻-反弹，这种恶性循环是胆结石的另一个危险因素。

饮食自然是主要的部门，要制止高热量、高脂肪饮食，然则要特别注意的是不推荐无脂或低脂饮食，食物中脂肪太少，无法有用刺激胆囊缩短，使胆囊更难以排空，则会使胆汁浓缩和钙化，而不是释放到小肠中辅助脂肪消化。两餐之间间隔时间不要太久，通常不要跨越12小时，以制止胆汁一直积存在胆囊内，提高结石风险，另外要增添膳食纤维（全麦谷物、麸皮、豆类、蔬菜、水果等）摄入，有助于预防胆结石发生。

增添运动量是对照康健又平安的减重方式，好比跑步、游泳，跳操等有氧运动，可以增强脂肪氧化效率，而且增添能量的消耗，辅助降低体重。

确保睡眠足够，研究发现睡眠不足导致激素排泄杂乱，会增添饥饿感14-30%，同时天天约增添了64 千卡的热量，其增添热量之主要来自脂肪类食物，其次是碳水化合物。由于睡眠不足造成日间疲累，削减活动量造成，其身体热量的消耗却不会有明显增添，从而不利于减重。