尿酸高缺什么微量元素?
尿酸高是怎么一回事呢?尿酸高是由于人体嘌呤代谢异常或排泄障碍导致的。尿酸是嘌呤代谢的产物,人体中的嘌呤20%是食物中摄入,其余由人体自身合成。也就是说,人体中的尿酸追根溯源只有20%与吃了什么或喝了什么有关。
尿酸浓度多高才算高呢?通常来说,正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平检测,如果尿酸高于420μmol/L就被称为高尿酸血症;高尿酸血症分为三种,主要包括尿酸生成过多、尿酸排泄减少和两者兼具的混合型,90%的患者属于尿酸排泄减少型。
尿酸高与微量元素是不是有关系呢?目前来说,并没有明确的证据表明,尿酸高和微量元素缺乏有关。尿酸高常常是与高嘌呤、高脂肪、高果糖、高蛋白食物摄入过多,或者肾脏疾病、泌尿系统疾病、高血压、高血脂、高血糖等疾病有关,也与日常生活习惯有关。
尽管尿酸高与微量元素缺乏并不相关,那么我们是不是不在乎日常的微量元素呢?其实并非如此,如果日常能够适当补充微量元素,还是可以降尿酸的,今天咱们就来了解一下。
尿酸高请保持健康的生活方式
出现尿酸高后该怎么办呢?有些人就害怕患上痛风。其实近年来,高尿酸血症和痛风的发病率呈逐年上升趋势,我们还是需要提高警惕。尤其是在发现尿酸高但没有出现急性痛风性关节炎之前,就要做好自我管理,让血尿酸降到420μmol/L以下甚至360μmol/L左右的水平。
通常刘医生建议高尿酸血症患者要保持健康的生活方式,主要包括控制体重、限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入;鼓励奶制品的摄入及适量饮水;保持有氧运动的习惯和作息规律;在饮食上,也建议可以适当补充微量元素。
微量元素是什么?是指人体内含量介于体重0.01%~0.005%的元素,主要包括铁、铜、镁、硒、铝、碘、镍等。不同的微量元素对人体的作用不同,比如缺钙可能导致关节疼痛,缺锌可能导致免疫低下,缺铁可能导致四肢乏力,缺硒可能导致新功能不全,缺碘可能导致甲状腺肿大等。
但是尿酸高或者痛风关节炎发作并不是缺钙导致的,前面咱们就说过,尿酸高还是尿酸生成异常或排泄障碍导致的。所以如果要补充微量元素,那么也要从抑制尿酸生成和促进尿酸排泄着手。有研究表明,钾及镁可以促进尿酸排泄和调节尿酸代谢。
适当补充钾可以促进尿酸排泄
钾是体内电解质的主要成分之一,在人体内主要维持细胞内外渗透压及酸碱平衡中起作用,钾是保持酸碱平衡、维持神经和肌肉兴奋性不可缺少的元素。
我们知道,尿酸增高,与尿酸钠在体内的溶解度有关,尿酸钠在体内的溶解度与人体血液和组织液的pH值有关。pH值在7.35~7.45之间,尿酸钠在血液中的溶解度为380μmol/L;尿液pH值在5.0,那么尿酸溶解度仅为60μmol/L。也就是说,如果尿液呈碱性,则有利于尿酸排泄;如果血液呈碱性,则尿酸钠不易结晶。
适当的钾可以调节人体的酸碱平衡,减少尿酸在血液中的沉淀,从而有利于尿酸排出。如果是早期高尿酸血症及痛风患者多摄入含钾的食物,则有助于改善病情。
常见的蔬菜和水果都含有较多的钾,摄入高钾的蔬菜和水果可以为身体提供较多的钾,这些钾也可以在尿酸排泄过程中让尿液在一定程度上呈偏碱性,从而减少尿液中尿酸钠结晶,防止形成尿酸性肾结石。
一般来说,推荐每日食用银耳10g,或板栗100g,土豆150g,空心菜50g,木耳50g,这些食物都属于高钾食物。
但是要注意,有些蔬果虽然含有高钾,但同时果糖含量高,高果糖会导致尿酸排泄障碍,不建议使用高果糖水果或鲜榨果汁;如果高尿酸同时伴有高血压,那么建议在补钾之前检查自己的肾功能和血钾,以免出现高钾血症。
适当补充镁可以调节尿酸代谢
镁这种微量元素是细胞内重要的阳离子,参与蛋白质的合成和肌肉的收缩作用,也参与了人体内其它产热营养素的代谢和神经传递作用。与钾对于尿酸高的作用类似,镁可以调节酸碱平衡,调节尿酸代谢,有助于尿酸高的患者预防痛风。
一般来说,推荐每日食用杏仁30g,或荞麦50g、花生米20g、海参50g、海蜇50g,可以补充人体的镁元素。此外可以搭配含有氨基酸、乳糖等促进镁吸收的膳食,但是要注意含有草酸、膳食纤维的食物会抑制镁吸收。
通常,人体的钙、磷、镁比例在5:3:1,这样保持平衡;如果其中一种摄入过多或摄入过少,那么其它营养素会受到影响;所以在补镁的同时,可以摄入富含钙的食物,比如鸡蛋、牛奶等。此外,动物性脂肪摄入过多也会在影响尿酸生成的同时影响镁的吸收,所以尿酸高的患者要少吃高脂肪食物。
钠食用过多可能导致尿酸增高
钾、镁微量元素对于尿酸高的人有一定的促尿酸排泄作用,但是并不代表可以依靠这两类元素来降尿酸,降尿酸还是需要做好全面的生活管理。而有些人体需要的元素,却可能对尿酸产生不利影响,比如说钠。
钠虽然对人体具有维持酸碱平衡、调节渗透压、构成细胞外液、维持血液循环量的作用,人体不可缺少钠,但是对于尿酸高的人来说,食用过多的钠则可能导致尿酸升高。
根据膳食指南,建议每天钠盐摄入量不超过5g。尤其日常我们食用的食盐,如果摄入过多钠盐,那么就可能导致尿酸钠沉淀,加上痛风多并发高血压、肾脏病变,食用过多的钠就可能导致血压增高,不利于血压控制。
我们在日常计算每日钠盐摄入时,不仅要计算食盐,还包括鸡精、味精、酱油、番茄酱、辣椒酱中的钠盐,此外还包括咸菜、泡菜、香肠、腊肉中的钠盐含量,这些调味品或者食物中的钠盐是不可见的,被称为“隐形盐”。