大蒜别名蒜、胡蒜，在我国已有2000多年的栽培和食用历史，是世界上种植面积和产量最多的国家之一。大蒜为四辣蔬菜(大蒜、大葱、生姜、辣椒)之一，口感辣香刺激，北有扒蒜就烧烤、拉面，南有蒜泥白肉、蒜蓉小龙虾，在我国饮食文化中占据着重要的一席之地。

除了食用时的特殊味蕾刺激外，民众还认为大蒜不小的药用价值。这其实不假，大蒜自古为药食两用蔬菜。我国古代药典《本草纲目》就记载大蒜有暖脾健胃、促进食欲、帮助消化、消咳止血、行气消积、解毒杀虫等功效，可用来预防和治疗呼吸、消化系统的多种疾病，如感冒、头痛、鼻塞，各种结核病，口腔与肠道感染、肠炎菌痢、胃炎、肾炎、流行性脑膜炎、口腔炎等病症。（这里的药用价值体现在组方中，而非直接食用。）

那具有一定药用价值的大蒜，是否对痛风有积极作用呢？

大蒜的营养价值

蒜头中的碳水化合物、蛋白质、磷、维生素B1(硫胺素)及尼克酸含量，在大宗蔬菜中是比较高的，并含有人体必需的多种氨基酸。

据研究，新鲜蒜头中微量元素硒的含量在蔬菜中是最高的，达到0. 276微克/克(一般蔬菜的含硒量仅为0. 01微克/克)。大蒜中锗的含量为73.4毫克/100克，在植物中也是比较高的。大蒜含有0.2％的挥发油，内含蒜氨酸。蒜氨酸没有挥发性，也没有臭味，只有在切蒜时蒜氨酸在蒜酶的作用下才分解成有臭味的蒜辣素(大蒜素)。

大蒜被夸大的药用价值

现代医学研究证实，大蒜集100多种药用和保健成分于一身，其中含硫挥发物43种，硫化亚磺酸酯类13种、氨基酸9种、肽类8种、苷类12种、酶类11种，目前已被提炼制成抗菌消炎的多种成药及保健品，如瑞士生产的阿里沙丁、美国生产的无臭大蒜素胶囊、我国生产的大蒜新素等。

而近年来又有了许多“大蒜降血压、降血糖”、“大蒜美肤”、“大蒜抗癌”的说法，需要提醒的是：大蒜中的某些成分经过精炼、提取、浓缩成药品能够达到某些药效，但绝不代表一天吃一头蒜就能达到相似的效果。

多吃大蒜达到某作用的说法，往往都过度夸张了。

举例：最过度神化的吃蒜起效——抗癌

有研究证明，有机锗化合物和一些抗癌药物合用，无论在抑制肿瘤局部生长，还是防止肿瘤转移方面，均有协同作用；有机锗化合物能够刺激体内产生干扰素，而干扰素的抗癌作用已被医学所证实；有机锗化合物对受损的免疫系统具有不同程度的修复作用，可激活自然杀伤细胞和巨噬细胞，有利于癌症的控制。有机锗化合物能降低血液的黏稠度从而减少了癌细胞黏附、浸润和破坏血管壁的机会，这对阻止癌细胞的扩散起着很重要的作用。

而日常食物中含有机锗最丰富的恰好是大蒜。

这就代表着吃大蒜能抗癌吗？显然不是！

1. 首先，你每天所吃的大蒜吃得再多也就一两头吧，不仅口气熏人，可能还会造成肠胃不适，而其中有效成分的量必然是相比药用量少得多，达不到起效的量；
2. 其次，抗癌的药物有些能口服，有些是注射；而吃进去的大蒜中有机锗很可能会被身体给分解、代谢，达不到病灶，也难以发挥出效果；
3. 最后，研究中提到抗癌效果是要和某特定抗癌药物合用才能发挥作用，单吃大蒜自然也不会有奇迹发生。

多吃大蒜对痛风的影响

食物对痛风的影响，通常我们先关注其嘌呤含量。大蒜的嘌呤含量为38.2mg/100g，属于中低嘌呤食物；并且平常吃蒜的量也不会太多，通过大蒜摄入的嘌呤含量更是微乎其微、可以忽略。

接着，我们看大蒜是否具有严重影响尿酸代谢的成分。从营养成分表中，可以看出大蒜热量不高、脂肪极低，不具有明显会影响尿酸代谢的成分；而钾元素的含量较高，理论上经代谢后能够帮助碱化尿液，促进尿酸排泄。但基于吃蒜的量太少，这些积极作用和消极作用都会被缩小。

但这最后一个因素——辛辣刺激的口感，却能够对痛风患者造成显著影响。吃了辛辣刺激性的食物后，常常血液加快、发热冒汗、眼冒泪花，而内在反应则是引起了自主神经兴奋，有可能诱发痛风急性发作。

因此，痛风与大蒜并非完全没有关系，有酒后痛风者、有饕鬄盛宴后痛风者、有剧烈运动后痛风者、有熬夜劳累后痛风者，当然也有少部分辛辣刺激后痛风者。

痛风患者如果轻信谣言“多吃大蒜可以改善内环境，有益痛风”，非但不会取得明显效果，反而增加痛风发作几率。除了大蒜，痛风患者还应尽量避免使用太多辣椒、芥末、花椒、生姜、胡椒、浓茶、浓咖啡等食物。

总结

通过饮食习惯的调整改善痛风病情是能够达到的，但我们不应该首先盯着不常食用、食用量小的食物，甚至寄希望于它小小的食用量改变就能获得奇效。在饮食中，我们应首先控制嘌呤摄入量，增加日常喝水量，减少酒精、脂肪、果糖的摄入量，这些“大头”的调整才是能够看出显著变化的地方。但饮食调整所带来降尿酸作用也很有效，通常只能降低60-100umol/L，当饮食调整都做好后，仍然痛风频繁发作、尿酸超高，那就还需要正规的药物降尿酸治疗了。不管是“食药”还是“药物治疗”，在痛风的治疗中都同等重要，需要同步进行，才能取得理想疗效，而不应寄希望于各种偏方、秘方、小诀窍。

我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。整理发布不易！如果您觉得看了有帮助，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！