带状疱疹是癌前预警吗？
带状疱疹俗称蛇缠腰，是一种具有传染性的皮肤病，主要以皮肤疱疹、水痘为主要表现，但部分患者出现带状疱疹后却查出恶性肿瘤，因此部分人认为带状疱疹是癌前预警。那么，事实究竟如何？接下来，医学莘将为您解析。
在回答这个问题之前，我们先了解一下带状疱疹是如何发生的。带状疱疹的发生与感染水痘带状疱疹病毒相关，但并非所有感染者均会发生带状疱疹，第一次感染这种病毒会产生水痘，同时人体会启动免疫功能杀灭病毒，但并非所有的病毒均会被消灭，残留的病毒会转移到脊髓后根神经节或颅神经节，并长期潜伏在神经组织中处于休眠状态，当我们的免疫功能下降，潜伏的带状疱疹病毒被激活，并沿神经组织转移到皮肤，引起皮疹、水痘与疼痛，因皮疹分布与神经走形一致呈带状，因此被称为带状疱疹。
由此可见，感染带状疱疹病毒不一定会引起带状疱疹，且不少人均感染过该病毒，北美与欧洲流行病学统计发现超过95%的年轻人血清带状疱疹病毒呈阳性表现，这意味着他们曾经感染过或当前正感染带状疱疹病毒，同时意味着他们有发生带状疱疹的风险，但风险的高低主要取决于免疫功能，只有感染者免疫功能下降，才可能发生带状疱疹，而易出现免疫功能下降的人群主要有：①患有慢性疾病的人群如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等患者；②HIV感染人群；③恶性肿瘤患者；④接受器官移植的患者；⑤接受免疫抑制治疗的患者；⑥精神压力大与过度劳累的人群。
这些人群免疫功能不同程度下降或受损，为带状疱疹病毒的激活与复制提供了契机。由此可见并非只有肿瘤患者才易发生带状疱疹，肿瘤仅为带状疱疹的易患因素，而带状疱疹也不是癌前预警，但它可以是免疫力低下的预警信号。而相比于非肿瘤人群，由于肿瘤患者的免疫功能显著受损，发生带状疱疹后进展为播散性带状疱疹的风险较高，可能出现全身广泛性皮疹以及水痘，同时可出现肺组织与大脑受累，因此比非肿瘤患者具有较高的死亡风险。当然，除开免疫力低下，部分特定人群感染带状疱疹病毒后也易发生带状疱疹，主要包括：
老人。老年人针对带状疱疹病毒的T细胞介导细胞免疫逐渐降低，因此患带状疱疹的风险会随年龄的增加而升高，尤其是50岁以后发病风险大幅升高，85岁以上的老人患带状疱疹的风险更是高达50%。与肿瘤患者一样，高龄老人发生带状疱疹后，进展为播散性带状疱疹的风险也较高。
女性。多项研究显示女性患带状疱疹的风险高于男性，可能与女性免疫功能低于男性有关，因此女性应注意避开带状疱疹的其它危险因素，有慢性疾病的女性应积极控制原发疾病，规范性生活降低HIV患病风险，尽量减少熬夜、避免过度劳累、适当缓解精神压力，一定程度上可降低带状疱疹的患病风险。
当然，带状疱疹也是一种可以预防的疾病，由于带状疱疹与抵抗力下降有关，因此我们可增加富含维生素的蔬菜水果的摄入，适当进食牛奶、鸡蛋、豆类、瘦肉等优质蛋白，坚持规律运动等，有助于增强抵抗力，降低易患风险。由于50岁以上的人群带状疱疹患病风险增高，即使采取了相应措施增强抵抗力，也不一定能抵消患病风险，可接种带状疱疹疫苗，有助于降低相应风险，但有效率会随年龄的增长而降低。因此，带状疱疹的患病风险可能会长期伴随部分人群，但好在是带状疱疹有抗病毒药物可用，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，能缩短带状疱疹病程，加速皮疹愈合，同时可减少新皮疹的发生、减少病毒传播到内脏，但应在出诊后一至三天内应用，可取得较好的治疗效果。
综上，带状疱疹感染人体后可潜伏在神经组织中，当免疫力下降后病毒可被再次激活，并蔓延至皮肤引起皮疹、水痘与疼痛，主要发生于患有慢性疾病如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等患者、HIV感染者、恶性肿瘤患者、接受器官移植的患者、接受免疫抑制治疗的患者、精神压力大与劳累的人群等，同时老人与女性具有较高的发病风险。因此肿瘤患者可能发生带状疱疹，但带状疱疹并不是癌前预警，是免疫力低下的预警信号。在预防方面，通过提高自身抵抗力如增加富含维生素的蔬菜水果的摄入，适当进食牛奶、鸡蛋、豆类、瘦肉等优质蛋白，坚持规律运动等，有助降低易患风险，接种带状疱疹疫苗也可降低患病风险。发生带状疱疹后，通过积极抗病毒治疗，可取得较好的治疗效果，但应尽早用药。
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