治疗痛风是不是需要长期吃降酸药？

作为一名高尿酸导致痛风的患者，我的回答是，治疗痛风是一个漫长的过程，是一场“持久战”，又是一项“系统工程”。需要多方面的协同配合。但是，坚持长期服用降低尿酸的药物是根本。

痛风的发病基础是高尿酸血症，也就是嘌呤代谢紊乱及排泄障碍造成的体内尿酸水平长期偏高。嘌呤是尿酸的生产“原料”。我们体内的尿酸成分浓度应相对平稳地维持在一个较低的水平，尿酸的形成量与排泄量基本持平。但是但嘌呤代谢紊乱，尿酸的“生产”量无序增长，当排泄能力无法将大量无用的尿酸及时排出体外，体内的尿酸浓度越来越高，必然推升尿酸水平。

当体内尿酸浓度超出血液的溶解极限时，就会出现析出结晶，形成尿酸盐结晶。正是这些显微镜下“美丽”的结晶体，沉积在血液流动缓慢的远端趾、踝、肘、腕、膝等关节处，这些部位的尿酸盐结晶浓度过高，引起人体免疫系统的“应激反应”，出现红肿和剧痛等痛风发作症状，让我们惨受折磨，要预防痛风发作，降低体内尿酸水平，并使其保持在正常区间，才是关键。

要预防和治疗痛风，降尿酸保平稳，刻不容缓。所以，降低尿酸不仅要有效，更要讲求效率和可持续性。坚持长期服用降低尿酸药物的优势正在于此。像常见的治疗药物苯溴马隆，其促进尿酸排泄的作用显著，在服药24小时后血液中的尿酸浓度可降低大约30%。而具有抑制尿酸合成作用的药物非布司他，同样可以高效地控制嘌呤与尿酸的“转化节奏”，大幅降低尿酸的“产量”。

每一位痛风患者一定知道控制饮食和加强锻炼的重要性，处于对服药副作用的恐惧，总是希望可以不服药，通过控制饮食和适当运动来降低体内尿酸水平。但是，往往效果不佳。主要原因在于人体细胞新陈代谢过程中所产生的内源性嘌呤是尿酸形成最主要的“原料”来源，自食物中摄入的外源性嘌呤所占比例不高，只有20%左右。控制饮食虽可减少这部分的嘌呤摄入量，但效果毕竟有限。

而运动对于痛风患者而言，就是一把“双刃剑”，受益与受伤存乎一念。过于剧烈和频繁的运动使肌肉细胞损伤而释放大量的嘌呤成分和乳酸，不但增加尿酸的形成，还阻塞尿酸的排泄通道，升高尿酸水平。只有正确的运动方式和适量运动强度，才能帮助痛风患者增强体质，提高免疫力。但作为普通人，我们很难判断我们的运动是不是达标，是不是有降低尿酸的效果。

痛风是一种严重威胁身体健康的疾病，必须早介入，早治疗。同时，痛风又是一种慢性病，其有效治疗不会一蹴而就。控制饮食和适量运动等等手段对降低体内尿酸水平具有一定的帮助，但只能起到辅助作用。要长期将尿酸保持在正常区间，最有效的方式还是坚持长期服药。治疗任何疾病，在医生的专业指导下，坚持长期服用药物，坚持正规治疗，才是正途。

我是长乐未央，一名资深痛风患者。祝朋友们尿酸降，痛风停，身体健康。