咳嗽、鼻塞、咽痛，若何区分通俗伤风、流感、咽炎、扁桃体炎

现正是冬春季节交替之时，家内里可能有人有咳嗽、鼻塞、咽痛的显示，吃了药也好得很慢，俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，今天就教人人一些基本的知识，让人人领会引起咳嗽、鼻塞或咽痛的疾病许多，该怎么区分是通俗伤风、疱疹性咽峡炎、流感、急性细菌性鼻窦炎、咽炎扁桃体炎、变应性鼻炎，以便于有的放矢，制止延迟病情且病人多受痛苦。

稀奇提醒一下抗生素的应用，老百姓口中的“消炎药”即抗生素，我们有咳嗽、咳痰、流鼻涕、鼻阻、气喘等症状时习惯性地自行去药店购置阿莫西林、头孢、左氧氟沙星等抗生素，然则我们从上面这个表看来通俗伤风、流感、疱疹性咽峡炎、变应性鼻炎都不需要使用抗生素，前三个疾病都是病毒熏染导致，病毒熏染是自限性疾病，可自行好转。抗生素的过量使用已经成了天下难题，说的是我们马上要进入 “抗生素后时代”，若是现在不整治抗生素，以后真正需要的时刻我们将无药可用，到时刻通俗的细菌熏染都将可能致命。我国卫生部也从2011年也最先进行了延续三年的抗生素专项整治，有一定功效，现在形势依旧很严重，抗生素的整治主要是在公立医院，私立医院占有了我国一半的医院市场，另有天下的诊所、药店，最主要的照样我们群众的意识还没有确立，没有认识到许多我们以前天经地义使用青霉素、阿莫西林、头孢的疾病实在都不需要用，患者可在药店自行购置抗生素，以是患者应该先明确诊断，需要使用抗生素即使用，制止过分使用抗生素而发生危害。下面将上表中的疾病主要治疗方案先容如下：

通俗伤风: 伤风现在尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解伤风症状为主，同时注重休息、适当弥补水分、清淡饮食、保持室内空气流通，制止继发细菌熏染。

疱疹性咽峡炎：原发病治疗为主，局部可接纳复方硼砂溶液、生理盐水或3%过氧化氢含漱；病变部位涂擦2%金霉素甘油或1%甲紫以促进溃疡面的愈合。

流行性伤风：凭据病情严重水平确定住院、非住院治疗，在36h或48h内尽早最先抗流感病毒药物治疗，制止盲目或不适当使用抗菌药物，与通俗伤风差别，大多不需要对症治疗。

急性细菌性鼻窦炎：全身治疗接纳足量抗生素控制熏染，头痛或局部疼痛猛烈，可适当用镇静剂或镇痛剂，局部常用含1%麻黄素的药物滴鼻改善引流和鼻用激素改善局部炎症状态。

急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎：需抗生素治疗，对于发烧者可降温治疗，醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。若频频急性发作，可思量扁桃体切除术。（抗生素选择：对于病情轻者可给予青霉素如阿莫西林胶囊；如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予第二代头孢抗生素治疗，凭据轻重水平选择口服或静脉给药）

变应性鼻炎：情况控制（制止接触变应原）、药物治疗（激素、抗组胺药等）、免疫治疗和康健教育。

总之，有咳嗽、鼻塞、咽痛、流涕等症状的患者不要盲目用药，差别疾病引起的治疗方案差距很大，应实时就诊，由医师周全评估病情，权衡利弊，合理选择药物。详细用药，请连系临床，以医生面诊指导为准。

韩博超 新疆维吾尔自治区儿童医院