骨折后守旧治疗照样选择手术?这个医患配合难题,该若何化解
“我家老人身体好,手术没问题,医生你就给做手术吧”
“老年人身体原本就差,能不能逐步养,不手术了?”
“这手术有风险,逐步养效果又欠好,到底应该怎么办?”
冬季医院内由于摔跤导致骨折的老年人数不胜数,老年人身体差,那骨折后到底要不要手术?
守旧治疗
咱们用数据语言,凭据国内外临床统计,老年人发生髋部骨折后,若是选择守旧治疗,一年后的生存率大概是 50%,这个数据无疑是异常恐怖的。最主要的是,历久卧床,对老年人百害而无一利。老年人的身体各器官性能自己就已衰退,一旦卧床不流动,短则几个月,长则可达数年,会泛起种种合并症,如血栓、褥疮……结果简直不堪设想。而且纵然熬过来,其恢复情形也远比不上手术治疗效果好。
手术治疗
在具有手术指征的情形下,骨折的首选治疗方式是手术。为什么呢?由于经由手术复位后,骨折断面吻合更好,使用内牢固方式后骨骼的稳定性增添,可较早下床流动。
但老年人一样平常都市有一些慢性病,好比高血压、脑梗、心脏病等,以是,基础情形越差、年数越大,做手术的风险也就越大。
手术的治疗效果大于守旧治疗,但手术却有一定的风险性,那么到底应该怎么选择?
综合评估,权衡利弊
要不要做手术,由于骨折位置差别,老人身体康健程度差别,建议从以下几个方面综合考量。
1、骨折情形通过守旧治疗是否可以治愈?
2、接纳守旧治疗是否会引起严重合并症?
3、老人身体条件能否耐受手术创伤?
4、若是手术治疗,术后对患者久远生涯有无显著影响?
现在有许多高龄老人骨折后,都市选择手术治疗。通过术前多学科会诊,术中多学科协作,把种种手术风险降到最低,以到达比守旧治疗更好的治疗效果。
然则,若是老人基础情形不满足做手术的条件,也只能选择守旧治疗,这时就需要家人的仔细呵护,逐日准时多次为老人身体举行清洁、推拿,制止其肌肉退化、长褥疮等。
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