漫谈针灸治疗精神疾病的优势与不足
精神类疾病是针灸临床最难啃的硬骨头,据统计,针灸治疗这方面的病症达十多种左右,如精神抑郁症、癫痫、精神分裂症、老年性痴呆、种种神经-血管杂乱类疾病等,临床疗效确切,并举行了较深入的基础研究。
(一)抑郁症
抑郁症既是一个自力的病症,也是导致其他多种疾病的重要原因。针灸治疗本病,显示了它怪异的优越性。一样平常取穴多选用督脉穴疏肝理气、调神解郁,如神庭、水沟、印堂、大椎、百会、四神聪、神门、内关、膻中、太冲、三阴交等;头穴取额中线、顶中线、额旁1线、额旁2线等。凭据精神抑郁证的分型和生长,接纳了分期治疗的方式,即早期行气解郁、中期下气开结和后期益气宁神,治疗效果满足。
(二)癫痫
针灸治疗癫痫取得了较大的希望,取穴以督脉为主,多用水沟、大椎、哑门、风府、巨阙、鸠尾、内关、合谷、太冲等穴。治疗方式主要有针刺、头针、穴位注射、穴位埋线、穴位埋药等,其中最有特色的是穴位埋线,疗效较满足,不良反应少。通过穴位刺激,使脏腑调治、阴阳平衡,中枢神经系统和内分泌体液调治功效杂乱得以恢复。一样平常1个月埋1~2次。
据9个单元1934例的针刺治疗效果显示,总有效率为85%,治愈率和显效率在24%~66%之间。不足之处是在研究方式上还存在一些问题,如临床病例选择缺少规范化,辨证分型的尺度还存在差异,考察病例随机分组及对照考察对照少,疗效尺度还不大统一,对治疗机理的研究还不够深入。
(三)精神分裂症
针灸治疗精神分裂症以病程短、有显著诱因者的疗效较好。大多接纳服用抗精神病药物的同时配合针灸治疗,多取镇静安神的穴位如水沟、风府、风池、百会、四神聪、内关、合谷、太冲等。据11个单元1825例资料解释总有效率为87%,治愈率为51.8%。按狂躁、抑郁、妄想等差别类型,分组选穴治疗500例,痊愈275例,显效84例,好转83例,总有效率为88.4%;电针组133例与药物组108例相比疗效无显著性差异。
(四)老年性痴呆
老年痴呆以“血管性痴呆”(VD)和“阿尔茨海默痴呆”(AD)最为多见。大量临床研究显示,以针刺为主、连系其他疗法的多元化治疗措施如穴位注射、激光、中西药物内服等方式治疗血管性痴呆疗效确切。有报道以针刺与喜德镇、都可喜、尼莫地平等西药举行对照,针刺疗效优于药物。
实验研究有一定水平的深入,实验研究较集中于行为学改变和脑区功效、介质含量、卵白表达等方面,开端展现了针刺治疗VD与调控细胞凋亡、珍爱缺血后神经元、调治神经介质含量与活性等作用相关,开端结论是针灸能影响VD患者微循环、氧自由基代谢、一氧化氮的调治功效。现在针灸对VD的临床及研究,虽然开端试探出了一些纪律,但在组穴处方、规范疗程以及腧穴的相对特异性方面还未深入;在针灸治疗VD的疗效机制方面,还多关注于患者外周指标的改善,尚未针对脑区病灶的直接考察和研究。
(五)其他疾病
其他疾病如乙型脑炎后遗症,针灸也取得一定的疗效。主要用头穴电针与通例体针交替举行,有效率为83.4%。如再连系其他康复措施举行早期治疗,疗效更好。针灸治疗神经衰弱、失眠,多配合心理疗法取得一定的疗效,避免了历久用药的坏处。针灸对小儿脑瘫、智能发育不全、注意力缺陷综合征(小儿多动症)等也有一定疗效。稀奇对血管神经性头痛有对照成熟的履历,临床病例较多,治疗方式多样,临床疗效一定。
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