随着MRI（核磁共振）的普及，骨挫伤在临床上越来越多的泛起了。然则一样平常人对这种病不太领会，很有必要向人人科普一下，从我治疗的一位患者最先说吧。

骨挫伤的实质和危害

1、首次就诊

这是一个中年女性，膝枢纽侧向曾受到卡丁车的撞击，但前面已经撞到两个人（均下肢骨折），以是受力不大。那时在四周医院行X线检查时未见骨折，就没有在意，一直有稍微或中度疼痛，但没有休息牢固。

2、初诊2月厥后我院检查

两个月后她仍然感应疼痛来我院行MRI检查，显示外侧胫骨平台下骨挫伤，外侧半月板前角损伤，于是入院举行枢纽镜手术。在枢纽镜下患者膝枢纽外侧平台完整，半月板前角破碎，成型半月板后很快恢复出院，疼痛也随之消逝了。

3、术后3个月

厥后患者最先流动，3个月后膝枢纽又最先泛起疼痛，患者在其他医院行MRI检查，显示骨挫伤区变成了囊变区，囊变区不大，胫骨平台无塌陷。

4、术后5个月

又过去了两个月症状无缓解再次入我院诊疗，体格检查无半月板损伤体征，表现出胫骨内骨内压升高的静息痛，药物和物理治疗1个月后无显著改善，我决定给患者行三维重建CT检查，定位囊变区，并准备钻孔减压。CT检查效果出来后定位很正确，发现患者膝枢纽外侧平台已经塌陷了！

总结

由此可见，骨挫伤是一种通俗X线检查无法发现的损伤，是一种微观的骨小梁的微骨折，以及损伤区的充血，是我们一样平常意义的骨折的缩微版。

骨挫伤治疗原则

治疗这种疾病原则上应按照骨折处置，卧床休息免去负重。若是是胫骨平台的挫伤，用石膏牢固也不太过，股骨髁的挫伤使用石膏牢固效果要更好一些。若是休息好，挫伤区的小梁损伤会像骨折一样重新愈合，但若是负重过多，微骨折刚愈合好很可能会再次断裂，导致骨小梁愈合不良，最后导致上述患者泛起的囊变。

处置这样的病情，我最初设想的是正确定位钻孔，使囊变区重新出血再次愈合，但厥后发现，最主要的是免去负重，时间最少10～12周（预估），像上面这个患者若是膝枢纽平台已经塌陷，岁数又很年轻，枢纽置换不现实，我的设想是先考察一段时间(要知道人体是一个自我修复能力很强的组织，有可能症状会消逝，只管肯定是个例)。若是疼痛症状仍然存在，平台仍有继续塌陷的趋势，我想可以做截骨术，以钛笼植骨垫高，再免去负重10～12周。

对于来自下层的患者同伙，若是没有条件举行MRI检查，X线检查阴性的膝枢纽疼痛最好的、不求医的设施就是休息扶拐，考察一段时间看看疼痛是否消逝，若是没有，要实时找专科医生治疗。

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