一、负重时间

踝枢纽损伤或手术后负主要依损伤类型、手术方式、骨折部位、牢固手艺、骨痂愈合影响等情形而定。

非负重区较小骨及软骨损伤后：两周负重0，三至周围负重25%--50%，四至六周负重75%六至八周负重100%。

负重区骨及软骨损伤后：推迟上述负重时间两到周围。

二、康复方式

1、踝泵 ：简朴地说，就是让踝枢纽的运动起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环和淋巴回流。这样的作用对于手术之后的功效恢复是至关主要的。由于肢体在手术之后，很可能引起循环障碍而肿胀，因此为了辅助消退下肢的肿胀，就要举行前面说的“踝泵”演习了。

这个演习很简朴，就是自动屈伸踝枢纽。躺着或者坐在床上不用动，大腿放松，然后缓慢、然则用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内，尽最大角度地勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己）之后再向下踩（让脚尖向下），注重要在最大位置保持10秒左右，目的是让肌肉能够连续缩短。就这样频频地屈伸踝枢纽，最好每个小时都能演习5分钟。

在我们屈伸踝枢纽的时刻，小腿的肌肉就会缩短和放松。跖屈（脚尖向下踩）的时刻小腿三头肌缩短变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（向上勾脚尖）的时刻胫骨前肌缩短变短，小腿三头肌放松伸长。这两组相对应的肌肉在缩短的时刻就象泵一样把血液和淋巴液挤压回流，放松的时刻新鲜的血液就又流进去了。这样，整条腿不用动，只是屈伸脚腕子就可以促进整个下肢的循环。

2、前足内翻运动：坐位，足跟着地内翻—回原位—内翻

3、前足外翻运动：坐位，足跟着地外翻—回原位—外翻

4、踝枢纽流动度训练：

1）坐位屈膝，足底平踏着地---抬足尖--足底平踏着地

2）坐位屈膝，足底平踏着地---抬足跟--足底平踏着地

3）仰卧位腘绳肌缩短连系踝枢纽运动

4）俯卧位 足蹬/反向滑板，

5）踝枢纽踏板（踏墙）：

坐位：训练踝枢纽背伸流动度。要求不感受疼痛为度。负荷应小于体重的1/4

站立位：足站立在踝枢纽踏板（450角），5分钟；逐渐增添角度与时间/周。

5、器械训练：立式踏步器的应用（坐位蹬踩）小腿肌力演习

踏车或卧位踏车（枢纽流动度>15度），枢纽流动度训练

6、踝枢纽辅助被动牵张手法（枢纽流动度受限但确以为非骨性阻挡）

三、运动训练

术后4周最先自行车训练 。

术后8周以后 上下楼梯，12周行走上坡。

温教授提醒：

除了手术的患者外，另有不少人是脚踝有旧伤总是发生疼痛，或习惯性崴脚，也可参考上述康复运动举行磨炼，促进下肢血液循环与枢纽的天真度。也可配合外用中医的敷袋、膏贴等，都有优越的作用。

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