施治时间是针灸处方的重要因素，在好的时间治疗对的病还能遇到合适的人，这些不是运气，而要事在人为，针治时间主要包罗选择相宜的治疗时间、掌握好留针施灸时间、制订疗程时间和间歇时间、展望总体治疗时间等几个方面。

（一）治疗时间

针灸疗效的取得，与时间因素也有密切关系。由于人体生理流动随着年月、时候、季节、天气的差别而有着规律性的转变，许多疾病的发生和生长也有一定的时间性，因此，针灸治疗的效应也一定受到时间因素的影响。掌握最佳的治疗时机，是提高临床疗效的重要环节。所谓治疗时机，有多方面的寄义，早在《黄帝内经》中就有所反映的“治未病”和早期治疗的头脑，就深刻地体现了这个原理。例如急性腰扭伤、落枕、面神经麻木、中风后遗症等应实时治疗以较少的腧穴和疗次获取最快、最好的治疗效果。有些病证还要择时施治，即“察岁时于天道”，做到“春夏秋冬，各有所刺”，能够更好地施展治疗作用，提高疗效。例如失眠症，上午治疗就不如下昼或晚间治疗效果好，尤其是睡前1～2小时为最佳。有些周期性发作的病证，例如疟疾、癫痫、月经不调、痛经等，一定要在发作前施术，疗效才好。《素问·刺疟》说：“凡治疟，先发如食顷乃可以治，过之则失时也。”实践证明，针灸治疗疟疾的最佳时间是在规律性发作前2小时左右；癫痫应在发作前5～7天最先针刺；月经不调和痛经则应该在月经来潮之前3～5天最先治疗，直到月经清洁为止；女子不孕最好能在排卵期前后延续针灸；神经性吐逆须在饭前施治，胆石症要在饭后治疗，头针疗法用于脑中风后遗症须待病情稳固（出血住手、血压稳固、神志苏醒）后行针刺治疗为妥。有实验解释，在注射热原物质前延续针刺有关腧穴3天，或者在注射后立刻针刺，其效果抑制发烧的效应十分显著；若是等体温已经升高后再行针刺，则抑制发烧的效应就不显著。子午流注和灵龟八法更详细地把取穴与时候因素结合起来，集中地反映了古代“时间治疗学”的理念。

（二）留针时间

留针时间也是针灸处方中的重要内容。一样平常病证以留针20～30分钟为宜。对于不容易配合针刺操作的婴幼儿以及肢体痉挛性疾病的患者，不适合留针，可略施行针手法后旋即出针，防止发生弯针、断针事故。但对于一些急性痛证例如急性阑尾炎、急性胆绞痛、急性肾绞痛等则需要长久留针，少则1～2小时，多则10小时以上。

（三）疗程时间

多数疾病如面瘫、风湿痹痛等，以针灸10次左右为1个疗程。部门急性或简朴的病证，例如急性扭伤、牙痛、目赤肿痛等，以3～5次为1个疗程，少数慢性病、疑难病和运动功能障碍性疾病，例如肥胖症、男性不育、女子不孕、中风偏瘫、截瘫等，至少1个月为1个疗程。

（四）间歇时间

《灵枢·经脉》说：“凡刺寒热者，皆多血络，必间日而一取之。”《灵枢·逆顺肥瘦》指出：“婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，浅刺而疾发针，日再可也。”《灵枢·寿夭刚柔》纪录：“形先病而未入脏者，刺之半其日；脏先病者而形乃应者，刺之倍其日。”均说明有的病（人）针刺时间短，有的病（人）治疗时间长，有的2日针1次，有的则1日针2次。一样平常慢性病证，可逐日或隔日治疗1次。但对于一些需要尽早控制的疾病，例如急性传染病、猛烈疼痛等，则需要逐日2次或每隔5～6小时针灸1次，不行距离太长时间，否则不利于积累疗效。每个疗程之间应休息3～5天，然后再继续下一个疗程。云云可以制止因延续刺激后机体发生的耐针性，使兴奋性降低而影响疗效。针灸距离时间，有时还需要根据差别针灸方式而定。例如埋针疗法、埋线疗法、针挑疗法和刺络出血较多者，可1周左右治疗1次。施行瘢痕灸法者，其距离时间也应适当延伸。

（五）总体治疗时间

患者约莫需要治疗多长时间，也是处方时需要思量的问题，应该有一个也许的估量。大致说来，凡急性、简朴的病证，例如昏厥、急性扭伤、落枕、牙痛等，治疗时间较短，少则1次，多则3～5次即获痊愈。而慢性病、疑难病和肢体功能障碍性疾病，例如肥胖症、男性不育、女子不孕、中风偏瘫、截瘫等，治疗时间较长，少则数月，多则数年。有些疾病，在已经治愈后为了牢固疗效，防止复发，也还需要续治3～5次。但对于左右经络失衡引起的病证，例如面瘫、中风偏瘫、足内翻或足外翻等，经由治疗一旦达到了相对平衡，就应该收效即止，“已静勿动”。切不行贪效而多加治疗，以免“矫枉过正”，导致新的左右经络失衡。对于极少数疑难奇症的治疗，若是一时难以作出判断，不妨先试治5～10次，以观后效，再作出展望。

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