看了六经皮部名称，再看六经辩证就豁然开朗了！

三阳三阴各分“关、阖、枢”,这一理论初见于《灵枢·根结》, 这是用门户的各个部件来对比三阳三阴的气机转变。所说“太阳为关,阳明为阖,少阳为枢”;“太阴为关,厥阴为阖,少阴为枢”。

杨上善《太素》注说:三阳在人体中好比外门,各有关、阖、枢;三阴好比内门,也分关、阖、枢。关指门栓,阖指门板,枢指门轴。这些名称,其意义原来都很明确,示意三阳三阴各部属对于病邪起防御作用,反映出种种特点。假如有了损坏成为病象,所谓“折关,败枢,开阖而走”——门栓折断了,门轴败坏了,门板开裂了,那就防守不住了。

厥后《素问·阴阳离合论》也讨论这方面内容,王冰注说:“开(原文看成“关”)、阖、枢者,言三阳之气若干不等,动用殊也。夫开(关)者以是司消息之基,阖者以是执禁固之权,枢者以是主消息之微。由斯殊气之用,故此三变之也。”

现存《素问》王注和《灵枢》的本子,“关”字已误作“开”,只有折关、败枢、开阖”这句没有错。从而把“关、阖、枢”的名词变成了“开、阖、枢”的动词词性,明、清的不少医家都是由此施展理论,仅有极少数医家如汪机仍维持“关、阖、枢”之说。

“关”字之以是误作“开”,是因为唐代以来“关”字的简写是“门”内一“弁”字,这与开字的原写法“门”内一“开”字很容易弄错。现存不少木刻本医书就把关元、内关、外关等“关”字误作“开”。《内经》中的“关、阖、枢”正是由此而误成“开、阖、枢”。明、清医家不细察,就从开、阖、枢的流动功效施展议论,以至厥后似乎不是这样就不能说理,实在是由于开头《内经》注家的误导。

剖析王冰的原注,那时《素问》及其注文中的“开”字本作“关”。“关者以是司消息之基”,意指门上的门栓,起开启和关闭的作用。只有“关”才可能“司动(开启)静(关闭)”,写作“开”就不行能有“司消息”的两方面作用。王冰这一注文还能从别处找到旁证。《素问·水热穴论》“肾者胃之关也”条下王注:“关者,以是司收支也。”门户出则开启,入则关闭,是由关楗(门栓)所掌握。《老子》书上说的:“善闭,无关楗而不行开。”所说的“关楗”就是“关”。只有“关”才气司消息、开闭、收支,误作“开”自然就失于片面。

后世的《内经》注家只有汪机作出较准确的注释,他在《读〈素问）钞》中说:“太阳居表,在于人身如门之关,使荣卫流于外者固;阳明居里,在于人身如门之阖,使荣卫守于内者固;少阳居中,在于人身如门之枢,转动由之,使荣卫收支内外也常……分而言之,三阳虽有内外之殊;概而言之,则三阴俱属于里,三阳俱属于表。”

此注与王冰注是能相互发现的。三阴三阳是从阴阳气的若干来剖析疾病的内外、寒热、虚实。阳证和阴证的初起称为“关”(太阳，太阴);阳证极盛和阴证极衰称为“阖”(阳明,厥阴);阳证和阴证的寒热交作称为“枢”(少阳,少阴)。六经皮部的命名就是在“关、阖、枢”的基础上作进一步的分化,用以反映六经症候的主要特点,这是其命名寄义之所在。

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