老奶奶这是第三次复诊了，被家人推进诊室的时刻，主任一眼便看到，比前两次来就诊时好多了。奶奶是淋巴管回流障碍，典型的“象皮腿”，看到现在的恢复情形，主任很欣慰，老奶奶也露出满足的笑。

象皮腿第三次复诊视频

还记得奶奶第一次来门诊的时刻，在家人的陪同下，奶奶被推进诊室，温教授看了奶奶的脚，说这是典型的“象皮腿”，开端诊断为不明缘故原由淋巴管炎，建议奶奶去外科做检查。

象皮腿是淋巴液流道受阻，淋巴液反流引起的浅层软组织体液蕴蓄，继而发生纤维增生、脂肪硬化、筋膜增厚，及肢体变粗的病理状态。

临床表现：

表现为一侧肢体肿胀，开始于下肢远端（足踝部），以后延及整个下肢。早期皮肤尚正常，晚期皮肤增厚、干燥、粗拙、色素冷静，泛起疣或棘状物。滑腻的皮肤转向粗拙，纤维组织不停增生，肢体逐呈持久性粗大，既不雅观又不利便，严重影响生涯和事情。

淋巴水肿的水平可分为：

轻度：肢体水肿呈凹陷性，抬高肢体后，可减退或消逝，皮肤无纤维化样损害。

中度：水肿压之不再凹陷，抬高肢体水肿消退不明显，皮肤有中度纤维化。

重度：泛起象皮肿样皮肤转变。

很显然，老奶奶的病情已经达到了重度，外科检查完后，确诊为淋巴管回流障碍，思量老人年数大等因素，温教授给予奶奶中药内服、外洗中药泡脚等治疗方式。

导致奶奶“象皮腿”的缘故原由，跟淋巴循环不畅有关系。找到病因，就能对症治疗，其效果也会很显著。

单纯来说，导致淋巴回流障碍的缘故原由有许多，若是明确的话，是没有特效的治疗方式的，详细的照样面诊，医生凭据详细的情形来处置。

1.淋巴系统先天发育不全、淋巴系统发育低下、淋巴管扭曲和曲张

2.淋巴系统因手术损坏导致淋巴循环不畅

3.肿瘤浸润淋巴结或肿瘤细胞壅闭淋巴管

4.足癣、丹毒等炎症后纤维化

5.放疗、化疗后组织纤维化

淋巴管壅闭很容易发生淋巴管炎，而淋巴管炎的频频发作又加重淋巴管壅闭，因此壅闭、熏染和组织增进三者互为因果导致淋巴水肿日益加重，可通过淋巴管造影检查。

时隔不久，奶奶第二次来门诊，这一次比上一次情形看上去有好转，温教授看了双脚的情形，告诉奶奶，要坚持下去。继续调整药方，外加中药泡洗。

第三次复诊，左脚皮肤摸起来软了，比前两次的情形明显好转。希望在之后看到奶奶的情形，能一天比一天好。

生涯上需注意

“象皮腿”的患者须严格控制脂肪的摄入量，不能吃脂肪高的事物，不要过于劳累。可以多吃一些软化血管的食物，可以有用的促进血液循环流通，削减淋巴回流障碍对人体的危险。通过专业的指导建媾和治疗，缓解疾病带来的痛苦。

淋巴回流障碍的问题，在生涯中并不常见，早期能发现，尽早就医治疗会更好，相对于手术治疗，更倾向于中医疗法，通过中药内服和泡洗，手法推拿等来缓解。

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