心电图基础:深度熟悉P波

时间:2020-03-05作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:974评论:0

P波

心电图的P波是左、右心房除极的重合波,右心房的电激动一样平常早于左心房0.01~0.03s。在肢体导联中,P波的形态取决于额面P向量环在该导联轴上的投影。P向量环在额面导联轴的正常局限为+15°~+75°之间,平均+60°。

在胸导联中的P波形态,取决于水平面P向量环在该导联轴上的投影。在食管导联中,P波的形态与食道电极的深度有关,电极在右心房水平以上时,P波呈负向;在心房水平以下时,P波呈正向;在右心房水平部位时,P波多呈双向波。正常P波的形态在差别的导联中可呈正向圆凸形、负向形、等电位形、正负双向形、低平形及轻度切迹形。

P波的时间,在肢体导联中为0.06-0.11s,一样平常多在0.10s以内。跨越0.11s为P波过宽;在胸导联中P波多在0.068以内;在食管导联中P波较宽,可长达0.12s。

P波的振幅在各导联中为0.05~0.25mV,平均为0.1=0.2mV,大于0.25mV者为P波过高,小于0.05mV者为P波过低。在肢体导联中,P波振幅应小于0.25mV。在胸导联中,P波振幅应小于5mV。在各导联中,双向P波时总的电压振幅不应跨越0.2mV。无论在哪一个导联中,只要P波振幅或时间跨越正常局限,即可以为是P波异常。

近年来,对V1导联P波终末电势的临床意义,已逐渐引起人们的重视。其丈量方法是:以V1导联P波终末部门的振幅(mm)和时间(s),二者相乘即得。若P波呈正负双向或负向波,均以其负向部门来盘算;若P波为正向波而有切凹者则以其切凹后的部门来测算,所得乘积随P波是正向波或负向波而得出正值或负值。为了使波形更为清晰,便于丈量,在描记心电图时,走纸速率最好为50mm/s。一样平常以为,ptfV1<-0.02(mm·s)为阳性,提醒左心房内压增高和左心室顺应性降低。多数学者以为,ptfV1阳性者与早期冠心病、高血压、二尖瓣狭窄有关。

来源:非洲动力源

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