论头项寻“列缺”照样“后溪”？

为什么说原“四总穴歌”中“头项寻列缺”之说与针灸临床现实不那么合拍呢？由于肺经列缺穴所治的头项强痛，主要是指伤风感冒引起的外感病证，而对于其他病因导致的头项强痛，诸如落枕、颈椎病等却往往是“爱莫能助”，用之甚少，或者就如我以前所说的针刺列缺不容易得气，故不能得以较好疗效。

古今针灸临床对于头项之病用后溪穴者更多，且疗效也远比列缺穴好。后溪穴所属的小肠经脉从手走头、交大椎穴，又是一个通督脉的穴位。专治“体重节痛”之疾，除治疗手及上肢局部和相近病变外，远端主要用于治疗头面和项背病症以及颈椎病引起的上肢痛麻，可以调治历久伏案事情或电脑操作带来的头项及颈椎不适。

病例1：笔者先生就是后溪穴的受益者。从6岁读书上小学，到20世纪70年代初大学毕业留校当先生，直至退休，从没有离开过伏案事情，罹患颈椎病也就在所难免了。2000年突发颈椎病，右上肢疼痛，伴拇指和食指麻木，X光片提醒颈椎心理弯曲消逝、椎体模糊，伴有错位，后经针灸、刮痧、牵引诸法治疗而愈。2009年邻近退休时复发过一次，通过推拿大椎、后溪，配合服药而获得停止。2016年年头又一次复发，逐日右上肢疼痛、拇食指麻木，时隔几分钟就发作一次。因事情十分忙碌，没有时间到医院治疗，乃一日无数次地、随时随地摩擦后溪穴。坚持1～2个月后，上肢及手指疼麻竟然由一日无数次削减为一日数次、几日一次，直到最后完全消逝。

病例2：有一位汽车司机，通过多年来历久实践，也体会到后溪是治疗一切颈、肩、腰、腿疾病的神奇大穴。他开车十几年，天天机械性的僵硬姿势使其患上了颈椎病。以往开车的时刻，路上遇到红灯或堵车，心里难免心急火燎的，有时会急得用拳头捶打偏向盘，无意中竟发现捶打后溪穴时颈部的强硬不适感有所好转。厥后只要一遇到红灯或堵车征象，他就会下意识地在偏向盘上自动捶打后溪穴，或者将后溪穴放在偏向盘上往返搓擦，久而久之，养成了开车刺激后溪的习惯。这个时刻，其余司机心里都在上火，而他却一不起急，二不发火，而是愉快、潇洒地享受保健推拿，居然还以为堵车堵得很值！行车途中随时随地刺激后溪穴，确实让他受用无穷。十多年来颈椎病没有再犯，视力疲劳消逝了，就连腰背脊柱也比以前正直了。

病例3：山东中医药大学副校长高树中教授在其《一针疗法》书中纪录：针灸临床多用后溪穴治疗落枕、颈椎病及小肠经型肩周炎（随咳进针，配合动刺），常获显效。由于后溪通督脉，督脉贯脊入脑，针刺后溪也能行之有效地治疗诸多神志疾病和急性腰扭伤。

至于列缺穴，也不能说完全治颈椎没效果，只是稍差些，其为手太阴之络，为与手阳明经相互相同之捷经，致本经之气，得过阳明而上达头脑，此下各穴，乃本经梢末之余气耳。在诊断上考察，阴经之气不足，则形成阳经之气偏盛，而感受手足灼热。若阳经之气不足，则形成阴经之气偏盛，而成觉手足清凉。若二经之气俱不足，则厥逆矣。其他各经之阴阳构通，亦同此理。倘遇此等证候，可于主客原络诸穴调停处置之。

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