原发性高血压若何与继发性高血压相判别？

高血压发病越来越多，人群越来越普遍，特别是年轻人高血压一再刷新岁数下限，给人们的康健带来严重的危害，特别是心脑血管的并发症，致死致残率异常高，严重影响生涯质量。

高血压按发病缘故原由分为原发性高血压与继发性高血压，他们的临床症状基本相同，但治疗方式从根本上不一样，若何判别原发性高血压与继发性高血压，是临床医生必须具备的基础知识和基本技能，也是防止漏诊误诊的需要条件，下面是原发性高血压与常见继发性高血压的判别要点：

1、肾实质性高血压：

是继发性高血压最常见的缘故原由。包罗急慢性肾小球肾炎糖尿病肾病、慢性肾孟肾炎、多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压。

2、肾血管性高血压：

常见于多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化是由于单(双)侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压。

3、原发性醛固增多症：

由肾上腺皮质增生、腺瘤、癌肿所致，以历久高血压伴低钾血症为特征。

4、嗜铬细胞瘤：

典型显示为阵发性血压升高伴心动过速、头痛出汗、面无人色。大多为良性，约10%为恶性，需手术切除。

5、皮质醇增多症：

又称Cuhi综合征。80%的患者有高血压，同时有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等显示。

6、主动脉缩窄：

多数为先天性，少数为多发性大动脉炎所致。上臂血压增高，下肢血压正常或降低。

综上可见，原发性高血与继发性高血压判别的根本措施，是在仔细询问患者病史、症状，仔细观察患者体征的基础上，辅以需要的辅助检查，方能准确的判别。

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