心电图基础知识学习:窦性心动过缓的判别诊断和治疗
窦性心动过缓常需与下列情形判别
一、2:1窦房阻滞
2:1窦房阻滞,心率成倍削减,例如窦性心率100次/min,泛起2:1窦房阻滞,心率50次/min,此时酷似窦性心动过缓。流动可使窦房传导比例发生改变。2:1窦房阻滞消逝以后,窦性心率成倍增添。 Holter监测更有利于两种心律失常的诊断和判别诊断。
二、未下传房性期前缩短
P波重叠在前一心搏的T波上TP'重叠的T波与其他T波形态对照显示为畸形或扭曲,仔细寻找未下传P波是判别的要害。
三、右心房上部的房性逸搏心律
①房性逸搏心律的P形态和窦性P波有或多或少的差异,起搏点越是远离窦房结,房性P波形态与窦性P波差异越大;而窦性心动过缓的P波形态与正常窦性心律的P波形态基本一致。
②运动可使窦性心动过缓的心率显著提高;运动使房性逸搏心律的频率增添不明显。
治疗
治疗窦性心动过缓一样平常无需特殊处置,但心率过于缓慢或同时并心脏病变,显示头 晕、心绞痛、心功能不全甚或晕厥时,则给予阿托 品、麻黄素或异丙肾上腺素,必要时可安装永久性心脏起搏器。
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