说说那些影响血糖的各种因素...(第三期)
<药物>
当检查出糖尿病那一刻起,不管是口服降糖药,照样体外注射胰岛素,我们都需要使用药物举行辅助降糖。
但需要注重的是,药物不得随意使用,使用前需要询问医生剂量以及注重事项。大部门降糖药会带有一定副作用,使用前需要对肝脏等其他器官举行检查。
1. 药物使用过量
不管是降糖药和胰岛素使用量,都需要先询问医生,确定药剂的使用和注重事项。随意增添削减药剂的总量(稀奇是在胰岛素泵使用上,基础率不能随意更改,若需要改动需联系自己的医生或者专业人士),过量的很容易造成低血糖的风险。
2. 胰岛素失效
部门糖友会发现胰岛素在注射后,血糖依旧直高不下。这时候需要思量多种缘故原由。
①是否由于身体对胰岛素抵制,这时候需要加大剂量输出。
②胰岛素泵堵管,检查是不是针头或者储药器泛起问题导致的。可以举行替换储药器管路等。
③长时间注射泛起的皮肤硬结,导致的胰岛素吸收泛起抵制。如胰岛素泵,需每三天举行替换一次扎针位置,部门严重的课两天替换一次。
④胰岛素过时,或者储存欠妥泛起问题。替换新的胰岛素。
注:胰岛素未使用时,应当储存在2~8℃之间,冰箱的冷藏室中<不可放冷冻室>。开启后可常温储存6周左右。若室温到达30°以上,部门胰岛素会失效,液体变得混浊变色。
3.影响血糖的药物
⑴部门药物中含糖,会影响到血糖,但含量一样平常不会很高,不会稀奇上升。
⑵一些不含糖的药物也会影响到血糖,如皮质醇或者其他类固醇的治疗(如去氢皮质醇和抗感染类的类脂醇,对严重急性气喘的合并药β2等),都会使血糖具有显著的升高,这时需要使用的胰岛素剂量就需要增添。
需要注重的是,在停药后,需要修改之前所用的药物或者胰岛素剂量,可以向医生或者专业人士举行询问。
糖尿病部门药类
磺脲类
第一代:甲苯黄丁脲、氯磺丙脲 第二代:格列本脲、格列齐特等 第三代:格列美脲
主刺激胰岛素β细胞排泄胰岛素,故适用于胰岛素β细胞有一定功效的糖尿病患者。大多数糖尿病患者最先应用时有用,空腹及餐后血糖可降低,糖化血红卵白可下降1%-2%,随着疗程的延伸,效果逐渐变差。
双胍类
盐酸二甲双胍
主抑制肝糖发生,对降低空腹血糖效果比较好。2型糖尿病可首选此药,1型不稳定也可辅用。
非磺脲类醋泌剂(格列奈类)
瑞格列奈片
能快速是胰岛素释放,控制餐后高血糖,便于患者就餐时服用。该药适用于饮食控制。降低体重及运动磨炼不能有用控制的高血糖的二型糖尿病患者。
胰岛素増敏剂
格列酮类药物(噻口坐烷二酮类)
能增添胰岛素的敏感性,适用于2型糖尿病患者,单独应用或与磺脲类、胰岛素适用
α-葡萄糖干酶抑制剂
阿卡波糖
能延缓糖类的吸收,降低餐后高血糖。2型糖尿病患者,尤其餐后高血糖者可单独应用,也可与磺脲类团结应用;用胰岛素治疗1型糖尿病血糖不稳定。可适用该药物。但需注重低血糖
胰岛素部门类型
超短效(速效):诺和锐、悠泌乐、速秀霖
短效:胰岛素、中型胰岛素注射液和诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R
中效:入口的诺和灵N和优泌林N
长效:精卵白锌胰岛素,该药物吸收不稳定,药效不确定
超长效:甘精胰岛素、地特胰岛素
预混型:有差别比例的短效胰岛素和中效胰岛素夹杂而成。如诺和灵30R(短效30%、中效70%)、诺和灵50R(短效、中效各50%)
说说那些影响血糖的各种因素...(第二期)
<生活习惯> 规律的生活作息是血糖平稳的前提,熬夜缩短或者增加睡眠时间,不吃早饭甚至午饭,会血糖变得错乱。但这并不是说无法熬夜或者起晚,这需要将剂量进行更改。 1. 运动 运动可以加快胰岛素注射部位的吸收,也会增加葡萄糖的吸收。(需要注意的是体内一