33岁电工,事情时不慎从高处坠落,送医后进行了手术治疗
33岁的陈先生,是一名电工。做电工这份事情,危险常有,但平时多多注重,照样没什么大碍的。而且,人为也不算低,养家糊口是没问题的。然而,2个星期前,陈先生在安装电表时,不慎从高处坠落,随即被送进了我们医院。
患者平车入院,左下肢长夹板牢固,呈外旋缩短畸形,左大腿上段压痛显著,中段及以下肢体无触压痛,膝关节周围无触压痛。拆除夹板,见左下肢皮肤完好无外伤及出血,膝关节流动度可,左下肢末梢循环、感受、运动正常。胸部X线平片未见异常,左股骨粗隆下骨折,建议复查。心电图示:窦性心率,非特异性ST抬高,右室肥大的可能性,肺部疾患的可能性。
我科进一步完善各项检查,建议手术。随后,与患者及其家族说明病情,家族强烈要求手术。各项术前准备未见手术绝对禁忌症,于是在全麻下行“左股骨转子下骨折切开复位内牢固+下肢血管探查+肌腱探查+髂胫束松解术”。术后予以抗生素预防熏染,补液,止痛,护胃等对症支持治疗。因患者术后复查血小板降低至87×109/L,思量与NSAIDs类镇痛药物使用有关,予以停用后复查血小板计数恢复正常水平。
现患者一样平常情形可,各项生命体征平稳,心肺查体无异常。患肢功效恢复可,切口外面敷料笼罩,无显著渗透,家族要求出院。建议其遵嘱继续服药,循序渐进行患肢功效磨炼,出院后3日内消化内科复查肝酶,患肢免负重,可适当双拐免负重下地流动,制止摔倒,增强营养以促进切口及自身性能恢复。1个月、3个月、6个月、12个月后我科复查,若有不适,随时就诊。
出院诊断:1.左股骨转子下骨折;2.中度血虚;3.低蛋白血症;4.高血糖症;5.肝功效异常;
55岁保洁阿姨摔跤后,左髋疼痛出现了,手术后才重返工作岗位
55岁的杜阿姨一直不肯退休,她是一名地铁保洁员。因为平时工作比较简单,闲暇时还能跟同事聊聊家常。但谁也没想到一次小小的摔跤,打破了杜阿姨平静悠闲的生活。 前几个月,杜阿姨在清洁过程中,不小心跌坐在地上,当时痛感并不是十分强烈,但后面却开始出现