关节痛怎么办？止痛药、激素药不是治疗唯一方式，中药治疗有优势

今天给大家讲一些门诊遇到的病人，通过这些病案故事让大家能加倍深刻理解中医看病的整个历程，原来的这些病案我都是整理成医案了，然则由于医案都偏于专业性，欠好看懂，就把这些案例用口语化的形式举行在加工，这样更有利于大家对照，看看自己是不是也有这方面的问题。

接诊了一位中年男性，已经有六年时间了，经常泛起全身的各大枢纽频频疼痛，好比肩膀，肘部，腕部，膝枢纽，髋枢纽这些部位历久泛起疼痛，稀奇是到了下雨天更是疼痛难忍，去了许多医院就诊，每次检查都是血沉稍有偏高，类风湿因子弱阳性，固然这样的检查效果一定会被诊断为类风湿性枢纽炎，以是历久吃各种止痛药，最后由于无法控制症状只能吃激素控制，奇怪的是吃了激素也不见得有很好的疗效，反而由于历久吃这些药物导致经常胃痛，面色也发黑，整个人都发胖，我们称为向心性肥胖，这样延续了快要六年，的确是异常痛苦，最后破罐子破摔，也就过一天是一天。

最近由于办点急事，出门的时刻遗忘带伞，由于雨也不大，就硬着头皮淋雨了，刚抵家还没什么异常，就感受一阵哆嗦，打了几个喷嚏，也就没当回事情了，过了一周后就突然按绝大腿的外面皮肤稀奇疼，有一种像是针扎的感受，而且局部的肌肉也是异常僵硬，他夫人看到他这么痛苦，就给他去推拿，然则只要手一碰着大腿疼痛欠好，反而泛起猛烈的疼痛，只有用毛巾稍微热敷一下能够缓解一下疼痛的感受，整个晚上都不能睡觉，基本就无法行走，这样延续几天后实在是受不了，就到我们科室来看病。

仔细检查后发现患者照样对照瘦的，一侧的大腿肌肉另有轻度的萎缩，想想就这么几天时间泛起肌肉萎缩的可能性不大，照样思量之前就已经有了，病人大腿的外侧面压痛照样有的，而且听病人形貌另有麻麻的感受，由于疼痛严重，无法配合做其他的检查，只能放置他先做个CT检查一下腰部，果真CT效果讲述的确是有腰椎间盘突出，然则凭据片子的情形，不会导致这么严重的疼痛，再进一步抽血检查，发现各项炎症指标异常高，照样思量他类风湿性枢纽炎处在一个发作期，看看他的舌头，质地淡红的，舌苔稍微有点厚另有微微泛黄，脉照样对照弦的。综合相关的治疗思量照样一个阳虚，被冷气所伤，导致经脉不通引起疼痛。病人这几天都在吃止痛药，以是再给相似的止痛药意义也不大，爽性就直接用中药了。

给病人用了桂枝附子汤加味，附子用了15克，由于病人的舌苔有点黄，思量有点热化，加了薏苡仁，绵萆薢，木瓜，本以为最后照样需要给他挂点激素药物，然则三天后病人竟然说疼痛好了许多，再接着吃了七天所有的症状都消逝了，这次让我感受到中药一旦辨证准确，效果异常快。

诊治体会小结：

《伤寒论》中接纳温通法来治疗痹证是常用之法，对于阳虚寒凝、经脉不通的寒痹证，主要的汤证有桂枝附子汤证、去桂加白术汤证、甘草附子汤证以及附子汤证等。方中所用的各方中均用附子来祛除寒湿，温经止痛。患者风寒湿均着重，故附子配桂枝散寒祛风，附子配白术散寒祛湿，并连系桂枝汤和谐营卫，因患者寒痹郁久，舌苔根部最先转黄，有郁久化热倾向，以是配以薏苡仁清利湿热，运用川牛膝引药达病所。凭据痹证的病因病机，疏通经络是治疗痹证的基本之法，在《伤寒论》内里桂枝加附子汤，附子汤，麻黄附子甘草汤，真武汤等之类的方子中大部门都是接纳温通的方式，这正好也相符痹证是由风寒湿引起的主要原因。稀奇是常用附子作为治疗痹证的常用药，把附子补火助阳、温经散寒，通络止痛的作用应用到极致，可以说附子是《伤寒论》中最为推许的治疗痹证的良药。在温通法使用历程中我们同样要凭据病人的具体情形举行划分运用，好比有些是在太阳，有些是在少阴，厥阴等，差别病位需要划分看待，同时还要思量差别的体质，需要判断病人是否能耐受温通的治疗历程，好比用真武汤、附子汤的时刻会有用白术健脾助运，或者用茯苓，甘草固护正气，这也就提醒我们运用温通之法的同时需要思量自身正气的情形，不能盲目运用。