最近小黄有个新鲜的问题，每次走路走一段时间就会跺跺脚，周围的同伙也异常惊奇，跟他一起散步别提有多新鲜，正说着事儿，他就自己停下来跺脚，搞得别人一头雾水，他自己也是十分痛苦，这并不是有意拿同伙开刷，只是每次走路到一定时刻就会感受到脚底疼痛麻木异常，就像是许多蚂蚁在脚底上爬一样，又痒又酸痛，只有使劲跺脚才会让他感受好受一点，一次没关系，时间一长大家都以为小黄不可理喻，甚至给他取了个外号——跺脚大仙。着实承受不了这样的心理压力，只能抓紧去医院检查。

由于脚底泛起感受不正常，先在脚底找缘故原由，种种拍片检查效果显示并没有显著的异常，小黄平时喜欢吃甜食，而且历久伏案事情，不喜欢运动，刚开始还以为是血糖高泛起末梢神经的病变，然则血液检查并没有发现有相关的血糖指标异常，以是不支持这样的诊断，小黄还很年轻，若是在这样下去，那往后的日子还怎么过？思量到有酸麻胀痛的特点，照样思量神经的问题，最简朴的方式就是从上到下顺着神经检查一下到底问题出在那里？最先想到的是腰部，由于腰部的问题可能会泛起腰部的神经根受压，早期腰部可能没有感受，然则下肢就有可能泛起麻木不适的显示，小黄很快就放置了腰部的磁共振检查。

果不其然，检查效果显示小黄的确有椎间盘突出，这既是坏新闻，也是好新闻，至少找到了一个病源，那么及时处理就能解决这些问题了，配了止痛，消肿，营养神经之类的药物后信心满满的回家了，治疗一周以后效果并没有想象的那么好，他想可能是服药时间不够吧，又坚持了半个月，时代也异常注重珍爱自己的腰部，不给腰部受力，不弯腰，定期休息，然则治疗的效果照样差强人意，有了腰椎间突出的诊断，许多病友也会相互交流，既然治疗效果欠好许多人都推荐他去大医院看看，只是事情缘故原由着实是不能脱身，最后只能让家人带上种种检查效果先去上面的大医院问问情形，由于自己本人没有去，上面的医生只能凭检查效果判断，思量到守旧治疗效果欠好，可能还要举行手术治疗，这个新闻对小黄来说肯定是晴天霹雳，究竟上有老下有小，这么一躺下都不知道怎么办才好，最后着实没办法了只能先托同伙先容到我们这边来看看，由于交通利便也亲自过来。

经由详细的检查发现了几个值得思量的疑点：

1.他的腰背部没有肌肉僵硬，压痛点，两个双腿能自由流动并抬腿，以是腰椎盘突出的诊断值得商讨。

2.虽然磁共振检查有腰椎间盘突出，然则这究竟是影像学的检查，病人的显示与检查效果不匹配，以是磁共振检查仅仅作为参考。

3.按腰椎间盘突出举行正规治疗后并没有获得很好的缓解，同时去上级医院看仅仅带上检查效果，本人未亲自前往势必导致上级医院医生判断泛起误差。

基于以上思量我们重新放置对小黄做了进一步检查，在检查过程中发现，在他的脚踝的内侧面也就是中医上常说的太溪穴有显著的压痛，而且一用力他脚底的麻木感会突然加重，放松后又会缓解，由于这个特殊的症状我们判断小黄可能是得了跗管综合征！

什么是跗管综合征呢？

这个跗管是一个人体的软组织的管道，主要在足踝部的内侧，也就是我们查体时刻按到的太溪穴这个部位，由于这个管道内里有主要的肌腱，神经，血管，其中控制足底部感受运动的胫神经的分支就是从这个管道内里穿过，可能是由于运动过量或者是局部的严重刺激，导致这个管道原有的直径变小，那么处于管道内的神经就容易受到卡压，大家想想神经组织是异常懦弱的，一旦约束受压那么就会泛起种种异常，其中胫神经漫衍的地方就会泛起感受异常，严重的情形下还会泛起肌肉萎缩，影响到行走。虽然这种可能性只有4%-7%，然则一旦受压就会泛起种种问题。除了局部组织增生，炎症刺激外同时也要清扫种种肿瘤等占位性的病变，以是我们也不敢纰漏，做了相关检查清扫了这些问题。最后通过肌电图检查证实了我们的判断。最后经由一段时间的治疗小黄足底的症状彻底缓解了，同时也制止了腰部手术，真是一石二鸟。

若何简朴判断是否有跗管综合征？

1.足底有弥漫的放射痛、灼热痛、刺痛或是麻木感。

2.疼痛麻木的症状可于流动、磨炼时加剧，休息后好转，按压太溪穴会有导致症状加重，放松后可以缓解。

3.足趾部皮肤泛起干燥，汗发脱落等交感神经营养障碍症状。

若何治疗？

对于大多数跗管综合征我们都可以接纳守旧治疗，除了跗管内有显著肿瘤占位等情形，或者经由严酷的守旧治疗不缓解的病人。

1.削减局部的压力：由于跗管综合征的主要缘故原由是卡压，那么减压是最主要的，穿鞋穿袜要宽松，削减剧烈运动，特别是需要踝关节极端扭曲的运动一定要制止，我们也接纳中药熏蒸，外洗，针灸，小针刀治疗举行局部减压，这些传统的方式不只副作用小，效果也异常满足。

2.减轻局部水肿和炎症：局部的神经卡压早期一旦都是由于炎症引起，若是历久得不到解决，那么就会泛起局部组织粘连增生，以是早期举行消炎镇痛，促进血液循环治疗也是异常有需要，我们常用活血化瘀，通经活络的中药举行口服，外敷举行治疗。

3.物理康复磨炼：除了相关的治疗我们也接纳康复训练，提高患者局部的肌肉弹性及张力，同时接纳低中频等物理疗法举行治疗，进一步牢固疗效。

若是以上方式未到达很满足的疗效，那么我们就接纳手术举行松解，将跗管也称踝管举行切开，彻底松解内里的卡压神经，同时在神经周围使用一定的营养神经药物及防治再次粘连的药物，手术一样平常能起到立竿见影的效果，然则若是不注重珍爱，后期往往也会泛起疤痕粘连最终导致复发，以是也需要稳重。