新手入门针灸要走哪些路？

针灸学是一门实践性很强的临床学科，由基础理论（经络腧穴）、刺灸操作和临床治疗三个部门组成。特别是刺灸法手艺的操作，对于学好针灸学这门课程、掌握针灸疗法这门手艺十分主要。

学习针灸内容有许多，也很庞大。从针具和患者体位的选择、消毒环节到种种进针方式、进针的偏向、角度、深度，行针的基本手法、辅助手法、补泻手法，一直到留针、出针的各个环节，都有其具体要求。笔者在学习中总结了一种“三字诀”，即把上述一系列内容按其要领予以归纳，例如凭据差别的人、差别的针刺部位、差别的病情三个方面选针；选针主要看质量（重点是针尖、针身、针根）、是非、粗细（透穴细而长、刺血短而粗）；按仰、侧、伏三种姿势选择适合的体位；从针具、施术部位、医者手指三个方面举行消毒；针具消毒可用高压、煮沸、酒精泡；凭据针具、部位和小我私家习惯三个因素决议进针方式；进针角度分直刺、斜刺、沿皮刺三种；将进针偏向总结为通例偏向、特定偏向（刺向病所）和按迎随补泻要求决议针刺偏向三类；针刺深度连系患者体质（体型）、施术部位和病情的差别，归纳为因人而异、按部而取、依病而论三个方面。以上几个方面的内容都可以用“三”来归纳综合，学起来容易，记起来牢靠。

行针与得气是毫针刺法中最为主要的内容，同样也可以用三”来总结。行针有基本手法、辅助手法和现代临床为人们所习用的创新手法；得气按得气的显示、剖析不得气的缘故原由、处置不得气的方式予以区别对待；针刺补泻分浅易补泻法（开合、迎随、徐疾、平补平泻）、单式补泻法（提插、捻转）和复式补泻法（烧山火、透天凉）三大种别。其它就剩出针及意外情形处置了，多看相关医案即可。

学习针灸不能光看不练，自身练针是学好针刺的主要环节。练针有三个目的：一是练指力；二是练技巧；三是练胆子。练针可分为三个步骤：最初可用代用品（如棉袋、纸包、瓜果等）；其次是自身练针；最后才气在他人身上试针。练针有三个要求：悬臂、务实、认真，做到臂力、腕力、指力三位一体。练针不能只在纸包或棉袋上练，还应提倡自身练针或同志之间相互练针，这对于磨炼指力、提高手技和体会针感都是大有裨益的。自身练针应强求务实，真正刺进肌肉中去，战胜怕痛心理。同志相互练针应密切配合，胆大心小，不能冒失从事。俗话说：“冰冻三尺，非一日之寒。”那么，娴熟手技也非一日之功。要想有柔和的指力和娴熟的手技，非坚持练针不能。正所谓：熟练熟练，不练不熟，熟能生巧，巧能出奇，奇能制胜也。

练针要注意三方面的问题，一是消除怕痛的心理，真正刺入到位；二是考察进针方式是否准确，体会所刺腧穴得气感受；三是体会运针时的针感若何。由于刚开始扎针的时刻，心情难免重要，进针难免有些疼痛，应该稳定情绪有不怕痛的“献身”精神，一次接一次地自身练针和相互练针，再配合举行温针灸或相关手法的演习，定能在短时间内都较为熟练地掌握基本的针灸操作手艺。时间不长，都能做到小伤小病自己用针灸疗法医治。

在刺灸学习中，特别对那些深层有主要脏腑、组织、器官的腧穴更应郑重。应连系局部剖解知识频频触摸和旁观相关树模操作方式，领会其注意事项。有的宜针不宜灸，有的宜灸不宜针，有的不适于火针，有的不适于三棱针，有的不宜施行穴位注射，有的不宜使用埋线……勤于思考各部腧穴的针刺偏向、角度、深浅、强度、留针时间、刺灸禁忌甚至针具的选择等，都应有严酷的操作规范，万万不能忽视。

再厥后就应该多看文献，取其精华去其糟粕，曾经在一本专业针灸杂志上看到过这样一则手艺分享：有人用睛明穴治疗目赤肿痛、急性腰扭伤，主张施行开合泻法或令之出血，这显然是有违于“眼区施力图轻盈，不宜施行手法，更不能点刺出血”的操作规范的，更不能盲目跟风。其他如耳区、颈项、胸前、肾区、膀胱区以及孕妇腹部婴儿头部腧穴也均有响应的操作规范，一定要慎之又慎。

谢谢人人的耐心阅读，迎接留言谈论一起探讨中医药文化