剖析并能识别常见异常心电图，如：急性心肌梗死、心房颤动、心肌缺血等，是医学从业人员的一项基本技能，而熟悉并掌握正常心电图的特点是剖析异常心电图的基础，下文详细先容正常心电图波形的特点及正常值：

1.P波

代表左右心房除极的电位转变。

形态；由于心脏激动起源于窦房结，以是左右心房除极的综合向量指向左、前下，因此P波在I、Ⅱ、aVF、V3~Ⅴ6导联直立，aVR导联倒置，其余导联呈双向、倒置或低平均可。P波波顶般呈钝圆形、滑腻，有时7可有稍微切迹，但应<0.04s。

时间：<0.12s(婴儿<0.09s,儿童<0.10s)

振幅：肢导联<0.25mV，胸导联直立P波<0.2mV。

平均电轴：P波平均电轴在0°~+90°之间，通常为+40°~+60°。

2.P-R段

指P波终点到R波(或Q波)起点这一节段。代表心房除极竣事到心室除极最先。(P-R间期除去P波时间),在这段中可埋藏着心房的复极历程，即称为Ta波，多被QRS波所掩饰。

3.P-R间期

指P波起点到QRS波群的起点，亦称P-Q间期。代表心房最先除极到心室最先除极所需的时间。

成人为0.12~0.20s(心率在60~100次/min);儿童为0.12~0.18s;乳儿及幼儿可<0.10s;在心动过速的情况下，P-R间期可响应缩短；在老年人或心动过缓的情况下，P-R间期可延伸，但不跨越0.22s。

4.QRS波群

代表心室除极的电位转变。

(1)时间：成人多为0.06~0.10s最宽不跨越0.11s;婴儿及儿童期为0.04~0.08s

（2)R峰时间：又称室壁激动时间或类本位曲折时间(简称VAT),指从QRS波群起点到R波巅峰垂直线的间距，代表该处心室壁从内膜最先激动到外膜的时间。若有R波，应浏量至R'峰；如R波有切迹，则应丈量至切迹第峰。正常成人V~V2导联，右心室壁激动时间<0.04s;V5~V6导联，左心室壁激动时间<0.05s(1岁以下<0.035)。

（3)波形和振幅

肢导联：I、Ⅱ、Ⅲ导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下，主波一样平常向上，RI<1.5mV;aVR导联一样平常主波向下，可呈QS、rS、rSr或Qr型，RV1<0.5mv;aVL与avF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型，当aVl与aVF导联以R波为主时，其RavL<1.2mV,RavF<2.0mV。

胸导联：<1.0mV,R1+S<.05mV,R<2.5mV,Rs+S<3.5m(女),Rv+S1<4.0mV(男)。10岁以下儿童Rv~v2可达1.85mVRv可高达31mV3岁以下幼儿V1的R/S>1。

正常人V1、V2导联多呈rS型称右心室波群，有时可泛起rSr型，但r通常<r振幅故又称之为“室上嵴型”;在V3、V:导联，R波与S波的振幅险些相等称过渡区波形；VV导联的QRS波群可呈 qR, qRs、Rs或R型称左心室波群。以是正常人胸导联的R波自V1到V逐渐增高，而S波逐渐减小，V1的R/S<1,V的R/S>1。

低电压：六个肢体导联的QRS波群振幅(正向波和负向波振幅的绝对值之和)都0.5mV,或六个胸导联的QRS波群振幅(正向波和负向波振幅的绝对值之和)均<0.8mV称为低电压。多见于肺源性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、普遍心肌梗死、心包积液、胸腔积液、肺气肿、全身水肿、气胸、过分肥胖等；正常人有1%左右泛起，其中心内因素多伴有心律失常及T波改变。

5.Q波：

除aVR导联外，正常左胸导联及某些肢导联可泛起Q波，称间隔性Q波其时间应<0.04s,深度应小于同导联中R波的1/4。

正常V1、V2导联不应有q波，但偶可呈QS型；V3导联少少有q波；V5、V导联常可见正常局限的q波。

6.J点

指QRS波群终木和ST段起始之交接点

J点大多数位于等电位线上，一样平常随着ST段的偏移而发生移位。如心室除极尚未完全竣事而部门心肌巳经最先复极，此时可导致J点上移；因心动过速等缘故原由，使心家除极和心房复极并存，可导致心房复极波(Ta波)重叠在QRS波群后段，而发生J点下移。

7.ST段

由QRS波群终点到T波起点间的线段，其代表心室的缓慢复极历程。

正常的ST段为一等电位线。有时叮有稍微的偏移，但是在任何-…个导联，S丁段压低一样平常均<0.05mV;ST段抬高在肢导联应∵0.lmV(若ST段后T波倒置时，则不应跨越0.05mV),在V、V:导联应<0.3mV,在V导联应∵0.5mV,在Ⅴ;~V,导联应0.1mV。乳儿的ST段上下偏移叮跨越。1mV

8.T波

代表心室快速复极时的电位转变

(1)形态：呈圆钝状，平滑而宽大，般无切迹，其上升攴稍平·下降攴较陡。

(2)方问：在正常情况下，T波的偏向与问导联QRS波群的主波偏向…致。因此，在王、Ⅱ、V1~V导联上，T波直立，而在aⅤR导联上，T波倒置，在Ⅲ、aVl、aVF、V1-V导联上，T波可以向上、双向或向下。但若是V的T波直立，那么。V:~V导联的T波就不应再倒置。

(3)振幅：在以R波为主的导联上，T波的振幅不应低于统一导联R波的110T波在胸导联上有时可高达1.2~1.5mV仍属正常

9,Q-T间期

从QRS波群起始至T波终末的时间。代表心室肌除极最先到复极竣事所需要的时间

心率在60~100次min时，Q-T间期的正常值为0.32~0.44s

Q-T间期是非与心率的快慢密切相关，心率愈快，Q-T间期愈短，反之愈长。以是常用校止的Q-T间期(Q-Tc)来削减心率对其的影响。通常接纳 Bazett公式盘算Q-Tc=Q-T/√R-R,其正常上限值为0.44s,跨越此时限即为延伸

10.U波

代表心室后继电位，其发生的机制现在仍末完全清晰。

U波是在T波之后0.02~0.04s泛起的宽而低平的小波，其偏向与T波偏向一致降支比上升支长。在胸导联较易见到尤其是V3导联较为显著，一样平常振幅为0.05~0.2mV，时间为0.12s左右。

U波显著增高常见于血钾过低，其次是服用奎尼丁、洋地黄、肾上腺素等及部门高血压、左心室肥大者。而U波倒置多见于高血钾、心肌死冠心病或高血压心脏病伴左心衰竭时。