今天，一个搞康复的小姐姐跟我说，她为了祛痘，一个月花了快1万多，护肤品换了一套又一套，最后，照样靠先生给她调配的中药汤剂治好的。

我问她：怎么不买点治痘痘的药膏抹抹？

她大惊失色：治痘痘的药膏里不是有激素吗？我同伙用的照样从日本购置的药妆，用了几个月，都成激素脸了。她都不敢用了。

我啼笑皆非。

第一、国产的药膏它不香吗？十几块钱效果显著，为啥要海淘药妆，不买药品呢？

第二、治疗痤疮的药膏里怎么会有激素呢？！

只要是正规厂家，祛痘的药膏、甚至是化妆品里，都不会添加激素的。

通常情况下，美白、祛斑、嫩肤、脱敏的产物里，可能会有违规添加激素身分。

长期使用激素药膏，会导致局部色素冷静和多毛，甚至会引起痤疮。

哪个厂家也不会往祛痘的药膏里添加激素的。

除非私人自配的违规添加。这个我们不做讨论。

激素脸是什么样的呢？

她们的皮肤会有显著的瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑、紧绷感。会频频发生红斑、丘疹、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张，痤疮泛发，酒渣鼻样改变，色素冷静或脱失，另有毛囊炎性脓庖等。

经由领会，这个康复科的小姐姐以为的“激素脸”，其实是治疗痘痘的药物发生的副作用，并不是激素脸。

这些药物的副作用，往往在坚持使用一个月后就会耐受，而且好转。

我感受民众对痘痘的熟悉，对痘痘还停留在使用护肤品更平安、更有用的浅陋熟悉，丝毫不认同“痘痘是一种皮肤病”这个看法。

宁肯花1万多在护肤品上，不愿花几百块钱就诊。

严重的痘痘，是需要追求专业的皮肤科医师治疗的。而不是简朴使用护肤品就能改善的。

固然，康复科小姐姐说的中药调治也有用处，我没有深入的领会，不做过多的谈论。

那么，皮肤科常用的治疗痘痘的药物都有哪些呢？

今天，我就带您领会治疗痘痘的常用药物及它们的优、瑕玷。

一、领会痘痘

痘痘，又叫青春痘、痤疮，是一种累积毛囊皮脂腺的慢性炎症。不仅仅在青春期发病，很多人青春期后，也会有痤疮。

痤疮的发生，与皮脂腺排泄兴旺、毛囊角化过分及痤疮丙酸杆菌熏染有关。

以是，治疗痤疮的药物，也基本上是从这3个方面为靶点。

二、常用的药物及优瑕玷

1、维甲酸类

维甲酸类可以调治皮肤的角化过分，消融粉刺、减轻炎症色素冷静和预防瘢痕发生。

外用药物有：维A酸，阿达帕林、他扎罗汀；

瑕玷：最好夜间使用，少量点涂（大面积多涂不会好的更快，只会增添不良反映的严重水平），会导致局部干燥、发红、灼热、其中，他扎罗汀刺激性最大，阿达帕林耐受性最好；然则一样平常，会在4周左右好转。

如果是严重的聚合性、囊肿型、爆发性的痤疮，需要口服异维A酸。

口服药物有：异维A酸；

瑕玷：至少使用4个月，时代需要检测肝功能，会导致高血脂、口唇干燥等不良反映。妊娠期禁用，停药1个月以上才可有身。

2、抗菌药物

外用：克林霉素、红霉素、甲硝唑、夫西地酸；

瑕玷：容易耐药，需要与维A酸类、过氧化甲苯酰适用。

口服：多西环素、米诺环素、萨瑞环素（未上市）

四环素类是一线药物，然则，孕妇禁用，会有光毒性和局部的色素冷静。

3、抗雄激素类

口服：短效口服避孕药及螺内酯

这两种药物，仅适用于35岁以下女性青春期后的痤疮患者。尤其是下颌痤疮严重，月经不纪律，月经前加重且经由通例的治疗效果不佳的人。

瑕玷：禁忌症较多，参考避孕药的禁忌症。

不良反映多，如月经不调、恶心乏力、乳房触痛，螺内酯还会导致高钾血症。

4、糖皮质激素类

小剂量的糖皮质激素可以一直肾源性雄激素排泄，以是临床上会使用糖皮质激素来治疗严重的肿型痤疮及爆发性的痤疮。

口服：泼尼松、地塞米松

瑕玷：不能长期使用，低于6周。会导致多毛、色素冷静、皮肤萎缩及激素性痤疮。

5、过氧化苯甲酰

外用：过氧化苯甲酰是一种氧化剂，能杀灭痤疮丙酸杆菌，还可以消融粉刺。

瑕玷：刺激反映多发，会被患者以为是过敏、激素脸等，而导致放弃治疗。与肥皂、维A酸、酒精等适用刺激反映更大，用药时代要注意只用温水洗濯。

6、果酸

果酸类可以降低角质形成细胞间的黏着力加速其更新和脱落，调治皮脂腺排泄及刺激真皮的胶原带白合成。

对于炎症性和非炎症性的都有用果。

好比熊果酸、杏仁酸等。

瑕玷：需要按划定的疗程使用，使用后会泛起红肿和灼痛的感受，治疗时代要注意防晒。

7、其他

口服硫酸锌、使用硫磺洗剂、壬二酸乳膏和水杨酸乳膏、口服的丹参酮以及一些中成药，都可以辅助治疗痤疮。

8、化妆类身分

含有烟酰胺、绿茶、白藜芦醇、熊果苷等的化妆品可以通过改善皮脂腺排泄，而减轻痘痘的发生，以是，也有一定的效果。

9、新药（来源于丁香园）

那氟沙星乳膏

通例的喹诺酮类对痤疮的效果很差，然则那氟沙星可以有用治疗浅表皮肤熏染，

米诺环素泡沫剂

米诺环素口服容易泛起光敏反映和色素冷静，新研制的米诺环素泡沫剂比口服治疗痤疮效果更好，还能制止口服药物导致的不良反映。

萨瑞环素

萨瑞环素也属于四环素类，临床研究显示平安有用、耐受性优越。

一氧化氮凝胶

一氧化氮有广谱抗菌效果，而且能够抑制炎症细胞因子。

其他的生物制剂和小分子靶向药物

最后，我还要强调一句：痘痘是一种皮肤病，中、重度的痘痘和您以为的影响雅观的痘痘，都可以找专业的皮肤科医师就诊。费用上，会远远低于您购置的护肤套装。

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