阿托伐他汀钙片能补钙吗？它和脂必泰有什么差别？听听药师怎么说

人人都知道，阿托伐他汀钙片是一种能够降低胆固醇，调治血脂的药物，历久服用可以预防冠心病，并可显著降低冠心病患者发生心肌梗死和脑卒中等心脑血管事宜的危险，是心内科最常用的药物。阿托伐他汀钙片的药名中有“钙片”两个字，我们的用药咨询中心也曾有患者来咨询：阿托伐他汀钙片含不含钙？能不能用来补钙？今天给人人把这个问题说清楚。

阿托伐他汀钙片是由阿托伐他汀和钙离子所组成的盐，就犹如钠离子个和氯离子组成氯化钠（NaCl）是一样的原理，以盐的形式制成的药物，可以显著提高稳定性，另有许多其他的药物也都是以盐的形式存在，例如雷贝拉唑和钠离子组成雷贝拉唑钠、氯沙坦和钾离子组成氯沙坦钾、羟苯磺酸和钙离子组成羟苯磺酸钙等。

药物分子与哪种离子可以成盐是凭据药物的稳定性来决议的，阿托伐他汀钙片中虽然含有钙离子，然则元素钙的含量异常低，每片（10mg）阿托伐他汀钙片中，仅含有元素钙0.335mg，其元素钙含量仅占3.35%，而我们常用的补钙制剂碳酸钙（每片0.5g）元素钙可高达200mg，其元素钙含量为40%，以是，阿托伐他汀钙片含钙量太低，基本不足以补钙，若是为到达补钙的目的，私自增添阿托伐他汀钙片的用药剂量，会引起严重的肝脏和肌肉的不良反应，得不偿失。

脂必泰是一种红曲与中药（山楂、泽泻、白术）的复合制剂，具有轻中度降低胆固醇作用，且不良反应少见。脂必泰虽然归入中成药，然则其调治血脂的机制与他汀类似，红曲主要成份为13种自然复合他汀，系无晶型结构的洛伐他汀及其同类物。与洛伐他汀相比，红曲的降脂效果更好，天天服用5-6mg的红曲与天天服用洛伐他汀20-40mg的作用效果等同，解释红曲中他汀类身分起到了协同降脂作用。除此以外，红曲中的红曲黄素也具有降脂作用，能显著降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的水平。

高血脂患者降脂药物选择因人而异，对于高胆固醇血症、混合性高脂血症，临床上首选阿托伐他汀等强效他汀，其降脂强度显著高于脂必泰，绝大多数人对阿托伐他汀耐受性优越，其不良反应多见于大剂量使用时，主要表现为肝功能异常、肌痛、肌炎，甚至横纹肌消融等，也有部门患者对阿托伐他汀不能耐受，那么这部门患者且相符轻、中度血脂异常，可以实验服用脂必泰，一次1粒，一日两次，以期到达优越的疗效。