瑞舒伐他汀能吃半片吗？为什么会导致骨关节疼痛？应该怎么办？

瑞舒伐他汀是现在临床上使用最广的调治血脂药物之一，主要通过抑制胆固醇合成过程中的限速酶—羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活性，从而阻碍胆固醇的生物合成，显著降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，并可有用降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白胆固醇。此外，瑞舒伐他汀还可预防动脉粥样硬化斑块形成，稳固和缩小已形成的动脉粥样硬化斑块，防止斑块破碎，形成血栓，历久服用可显著降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管事宜的发生率和死亡率。

低密度脂蛋白胆固醇增高是动脉粥样硬化发生和生长的主要危险因素，动脉粥样硬化是一种慢性炎症反映，而低密度脂蛋白胆固醇不仅是动脉粥样硬化形成的脂质焦点，而且照样诱发和维持动脉粥样硬化的基本要素，只要能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，就可以稳固、延缓或逆转动脉粥样硬化病变，从而显著降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管急性事宜的发生率、致残率和死亡率，他汀类药物尤其是瑞舒伐他汀等强效他汀，可以通过降低低密度脂蛋白胆固醇，从而稳固、缩小动脉粥样硬化斑块，是预防心脑血管急性事宜最主要的武器。

中等强度（5-10mg）的瑞舒伐他汀可以使低密度脂蛋白胆固醇水平降低25%-50%，将降低密度脂蛋白胆固醇控制在小于1.8mmol/L，可显著降低动脉粥样硬化心血管疾病的风险，因此，历久坚持服用瑞舒伐他汀等他汀类药物尤为主要，一旦停用他汀类药物，有可能增添心血管事宜发生。若是在用药时代泛起药物不良反映，如肝功能异常、肌痛、肌无力、血糖升高等，可以在医生的指导下酌情削减瑞舒伐他汀剂量，或者隔日服用。

瑞舒伐他汀可诱发肌肉骨骼系统不良反映，可见骨骼肌痛、枢纽痛、肌肉疲劳、枢纽肿胀等显示，虽然其发生率不高，但显著影响患者的生涯质量，其机制庞大，可能与他汀引起骨骼肌细胞代谢杂乱，影响细胞内的信号传导有关，高龄患者、慢性肾功能不全患者、体型消瘦患者、大剂量服用他汀患者、以及同时服用阻碍他汀代谢的药物，如环孢素、红霉素等大环内酯类抗生素、伏立康唑等抗真菌药、胺碘酮、维拉帕米、喝大量西柚汁等，这些患者骨骼肌肉系统不良反映发生率显著增添。

当发生枢纽疼痛等不良反映时，应首先清扫运动和体力劳动等常见缘故原由，若是是上述高危人群，建议适度流动，若是仍然无法耐受，给您几点建议：

1.调整剂量：高剂量使用瑞舒伐他汀可显著增添骨骼肌肉不良反映发生率，削减用量可有用缓解，现在我国推荐使用瑞舒伐他汀剂量为中等剂量5-10mg，可响应削减剂量。

2.替换他汀种类：不要容易停用瑞舒伐他汀，以免增添心脑血管事宜的风险，若是无法耐受，可在医生的指导下替换为诱发骨骼肌肉不良反映可能性相对较小的他汀，如普伐他汀。

3.中断给药：瑞舒伐他汀具有较长的组织半衰期，血脂稳固的情况下，可采用隔日给药，也可到达有用血药浓度。

4.团结用药：团结依折麦布、非诺贝特等其他降脂药物，增强降脂作用，从而削减瑞舒伐他汀用量，可以有用缓解枢纽疼痛。