服用钙尔奇，这些您都应该知道

钙尔奇，即碳酸钙D3片，是碳酸钙和维生素D3组成的复方补钙制剂，每片含碳酸钙1.5 g(相当于钙600mg)，维生素D3 125IU。人人都知道，钙是人体中一种主要的矿物质，99%的钙储存于骨骼和牙齿中，1%漫衍于血液、神经和肌肉等组织中，钙在体内可介入骨骼和牙齿形成、肌肉缩短、凝血、维持正常的心律和酶的正常功效，是人体所必须的。维生素D可促进钙的吸收，增添骨密度，增强肌肉气力和人体平衡能力，削减摔倒，降低骨折风险。钙和维生素D是一对补钙的“黄金搭档”，钙尔奇在临床上主要用于暮年人、更年期妇女、妊娠和哺乳期妇女弥补钙，并可防治骨质疏松症。

我国营养学指南推荐成人逐日钙的摄入量应为800mg，是维持骨骼康健的相宜剂量，一样平常补钙应以食补为主，当饮食中的钙量不能知足一样平常所需钙量时，可适当给予钙剂举行弥补，判断一种钙剂的优劣主要看其钙的含量和吸收率，碳酸钙是一种无机钙，其分子量小，含钙量可达40%，但其消融度低，消融需要依赖胃酸，消融后可以被很快被解离吸收，吸收率可达39%，因此，没有胃酸辅助消融，碳酸钙很难被吸收，食物可以刺激胃酸排泄，因此推荐钙尔奇最幸亏饭后1小时服用，对于胃酸排泄不足的暮年患者，也可以选择和食物一起服用。

碳酸钙分子量小，其含钙量可达40%，吸收率可达39%，是所有钙剂中含钙量和吸收率最高的，维生素D3则可显著增添钙的吸收，一些特殊人群通常需要历久服用，用药过程中需要小心其不良反映，常见不良反映主要有：

1.胃肠道反映：便秘、胃肠胀气、反酸、嗳气、腹痛、腹泻、腹胀、恶心和吐逆等，其中以便秘、胃肠胀气、反酸最为常见。

• 便秘：历久服用钙尔奇，碳酸钙在肠黏膜外面沉积，肠黏膜对刺激的敏感性下降，容易引起便秘。
• 反酸：碳酸钙呈碱性，可与胃酸发生中和反映，发生二氧化碳，从而引起继发性胃酸排泄增添，泛起反酸。
• 胃肠胀气：碳酸钙与胃酸发生中和反映，天生二氧化碳，可引起胃肠胀气。

2.乳碱综合征：历久服用钙尔奇，偶可发生乳碱综合征，主要因同时服用牛奶和碳酸钙所致，牛奶中含有厚实的钙和磷，历久大量服用可使体内钙磷含量增多，碳酸钙显碱性，历久大剂量服用可引起碱中毒，促进肠道钙的吸收，使体内钙磷沉积于肾脏，引起肾功效不全，因此，乳碱综合征多表现为高血钙、碱中毒和肾功效不全，并泛起肌肉无力、恶心、吐逆、食欲不振、口渴、多尿、头晕、头痛、嗜睡和肾绞痛等症状。

3.高钙血症：历久服用碳酸钙，尤其与维生素D3同时服用，可引起高钙血症，表现为：恶心、吐逆、便秘、厌食、胃疼、头痛、腹痛、肌肉无力、烦燥、烦渴、多尿、肾结石等，严重者可引起心律失常，甚至昏厥。

历久服用钙尔奇需注意：

• 许多患者反映服用钙尔奇会引起恶心、吐逆、嗳气、腹痛、腹胀、腹泻、胃肠胀气等胃肠不适，这是由于碳酸钙消融度低，与胃酸发生中和反映，发生二氧化碳，引起继发性胃酸排泄，刺激胃肠道所致，对于胃肠道反映较重的患者，可以选择乳酸钙、葡萄糖酸钙等有机钙，这类药物虽然含钙量和吸收率较低，但消融度高，可有用削减胃肠道反映的发生率。
• 历久大量服用钙尔奇，可引起血钙和尿钙浓度升高，增添尿路结石和高钙血症风险，建议每3个月检测一次血钙和尿钙浓度，如泛起高钙血症，应停用钙尔奇，尿钙升高，需削减钙尔奇剂量，对于有尿路结石的患者，补钙可以选择水溶性较好的枸橼酸钙。
• 碳酸钙消融度低，其吸收需要胃酸活化，暮年患者往往胃酸缺乏，建议选择消融度更好的有机钙，如枸橼酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙举行补钙。通俗患者应选择含钙量和吸收率更高的碳酸钙。